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Invaginacion Intestinal

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Masculino 55 años edad con antecedentes de cirugía intestinal por diverticulos presenta dolor brusco en área de fosa iliaca derecha tras estornudar. Llega a Emergencias tras 5 horas de evolución, sin remisión de su dolor a pesar del uso de analgésicos. El paciente sufre exacerbaciones del dolor con los movimientos. El examen físico no muestra abultamientos en el área de fosa iliaca derecha. Tras descartar la presencia de hernia en el área se procede a visualizar el Colon con transductor linear. Se aprecia el área del Ciego que luce dilatado y sin motricidad, con imagen de Donut de doble pared, la pared exterior es hipoecogenica ( pared del Colon ) y la capa interna es hiperecogenica que se corresponde con la presencia de Ileo/ mesenterio que se ha introducido en la luz del Ciego  por lo cual se llega a la conclusión diagnostica de Inv...

Letreros en la Consulta Medica

Siempre he pensado y practicado el ponerme en el lugar de otro para tener una visión desde el ángulo contrario, lo cual casi siempre me ha permitido equilibrar, comprender, a los demás, por tanto, ser más comprensivo, sin embargo, en ocasiones, todo ese razonamiento se va abajo, por hechos de la vida diaria que derrumban los paradigmas que uno ha creado para sobrevivir el día a día. En mi trabajo, creía estar seguro de un hecho concreto: el dominicano no hace caso de letreros por una razón muy sencilla: no los lee. Partiendo de ese paradigma ( ( Del lat. paradigma, y este del gr. παράδειγμα). -Ejemplo o ejemplar- me he resistido a poner ningún letrero en mi consultorio del Instituto Dominicano de Cardiología -IDC- donde laboro solo, sin enfermera o secretaria , lo cual me ha creado inconvenientes desde que comencé a trabajar hace más de cinco años. Los pacientes se encuentran la puerta abierta cuando no tengo pacientes y la encuentran cerrada cuando tengo a alguien dentro: sen...