Diario de un Medico II

Paciente femenina de 56 años de edad con antecedentes familiares (hermana) diagnosticada de cáncer de mama. Fue vista por nosotros previamente y se le encontró unos nódulos solidos en mama derecha. Se le sugirió realizar una elastografia de las lesiones para determinar con mayor precisión el estatus de estas lesiones. El Doppler Color del nódulo solido del radial 03 muestra pequeño flujo interno (foto #1). La Elastografia Shell (de concha de 2.00 mm) muestra un score de 0.88 y un ratio B/A de 0.73 o sea menor de 1, lo cual certifica que se trata de lesión benigna (probable fibroadenoma). (foto #2). En cuanto al otro nodulo localizado en radial 09, el Doppler Color muestra flujo interno no muy intenso ( foto # 4). La Elastografia de concha de este nodulo muestra un score de 0.98 con un ratio B/A menor de 1 ( 0.94),compatible con lesion benigna.  Con estudios como este podemos valorar este tipo de lesiones y evitar...

Femenina 28 años de edad que se presenta a Emergencias por dolor intenso con sensibilidad y sensación de calor local en la parte externa de la mama izquierda. Ningún antecedente personal de interés. Tuvo una tía materna que falleció por cancer de mama.En el examen físico muestra sensación de dolor a la palpación superficial del area. La sonografia muestra heterogeneidad focal a expensas de nódulo sólido heterogeneo, hipoecogenico,de límites irregulares,que se localiza en la base del ligamento de Cooper del radial 03 de la mama izquierda.Produce sombra ecogenica posterior a pesar de no estar calcificado.Muestra mayor altura que anchura, mide aprox: 1,22 X 1.43 cm. El Doppler Color muestra aumento del flujo en la parte anterior mas superficial de la lesión . La Elastografia demuestra patrón de color con score 3-4 de Ueno lo cual califica como lesión altamente sospechosa. En el radial 06 se visualiza otra pequeña imagen nodular sólida, redondeada, de límites precisos, mide aprox: 6.0 ...

Femenina 30 años edad con antecedentes lejanos de parto por cesarea hace 6 años. Presenta dolores en el area suprapubica y en fosa iliaca izquierda, los dolores se intensifican con cada menstruacion. Ella se nota un bulto cuando se realiza una auto-palpacion. El examen fisico demuestra en efecto la presencia de masa solida en area suprapubica. Al aplicar el transductor linear de 10 MHz en el area se detectan dos masas nodulares solidas, de limites algo irregulares. La primera masa se localiza en area suprapubica, por debajo de la cicatriz de la cesarea es la mas superficial a una profundidad de aprox: 1,22 cm desde la piel. La masa es hipoecogenica, mide aprox: 2.9 X 1.3  X 1.2 cm. La otra masa , con caracteristicas sonograficas similares se localiza en el tejido celular subcutaneo en fosa iliaca izquierda, mide aprox: 1.6 X 2.1 cm a una profundidad mayor desde la piel de 2,12 cm. Ambas lesiones muestran eco-Doppler negatividad y un patron de color con score 2 de Ueno al usar la...