Diario de un Medico II

Femenina de 42 años de edad con historia de esplenectomía previa hace unos años y 4 cesáreas. Consulta con su gastroenterólogo por estreñimiento severo y persistente presentando dolores abdominales difusos. La paciente nunca ha usado anticonceptivos orales. El examen sonografico abdominal muestra la presencia de gran masa nodular hepática, localizada en lóbulo derecho, única, isoecogénica, mide aprox : 7.32 X 5.18 cm y se aprecia rodeada de halo anecogeno que en realidad se corresponde con vaso venoso detectable cuando aplicamos el Doppler Color, la masa en si es eco-Doppler negativa. Al usar la Elastografia nos encontramos con un score 2 de Ueno que significa que el tejido es blando, muestra además un ratio B/A de 0.51 lo cual es compatible con tejido benigno. Con estos datos concluimos con el diagnostico de Adenoma Hepático. * Los adenomas hepáticos son raros, se calcula que aparece un caso por millón cada año. * Es más frecuentes en mujeres fértiles entre las décadas de 30-40 años y...

Paciente femenina de 34 años con una historia de infertilidad primaria de 10 años, acompañada de sangrados menstruales abundantes y manchados intermenstruales. Menarquia a los 15 años y primera relación sexual a los 24 años. Presenta dispareunia. La sonografía revela un útero en anteversión sin signos de lesiones miomatosas, con dimensiones aproximadas de 7.40 x 4.89 x 3.29 cm. La cavidad endometrial exhibe una imagen nodular, ovalada y ecogénica de aproximadamente 1.27 x 1.31 x 0.75 cm, con flujo periférico al utilizar Doppler Color. La elastografía del pólipo indica un score 2 de Ueno, equivalente a tejido blando con una relación B/A de 0.50, lo que sugiere un tejido benigno. Se enfatiza la relevancia del contexto clínico y el uso del Doppler Color y, especialmente, de la elastografía para confirmar la benignidad de la lesión. El diagnóstico concluyente es un pólipo endometrial con características de lesión benigna. Endometrial Polyp: Evaluation by Elastography  A 34-year-old fem...

Masculino 29 años edad enviado por presentar nodulo verrucoso en axila derecha desde hace mucho tiempo ,sin especificar.No repota crecimiento detectable.No prurito, dolor , sangrado o cambios de color.La exploracion sonografica muestra imagen nodular,sólida,ecogena,epidérmica,con límites bien definidos,sin refuerzo posterior. El estudio con Elastografia muestra patrón de color con score 2 de Ueno y ratio A/B de 0.80, o sea, menor de 1, compatible con lesion benigna. Se concluye con el diagnóstico de verruga axilar benigna. Axillary Wart A 29-year-old male was sent for presenting a warty nodule in the right armpit for a long time, unspecified. He did not report detectable growth. No itching, pain, bleeding, or color changes. well-defined limits, without posterior reinforcement. The Elastography study shows a color pattern with an Ueno score of 2 and an A/B ratio of 0.80, that is, less than 1, compatible with a benign lesion. It concludes with the diagnosis of a benign axillary ...

Femenina 41 años de edad 3 Gestaciones,3 cesáreas. Ginecomastia bilateral. Amamant ó  a sus hijos. Hace 7 meses notó bultoma algo doloroso, de pequeño tamaño. Le  realizaron biopsia que demostró  ser un carcinoma Ductal Infiltrante pobremente diferenciado grado III con sumatoria de 9 en la escala de Blom-Richardon. Es enviada para evaluación sonografica tras recibir 8 sesiones de quimioterapia con intenciones de  cirugía posterior. El examen sonografico de mama muestra gran nodulo solido, hipoecogenico, de limites irregulares que se localiza entre los radiales 2-3 de la mama derecha, mide aprox: 2.65 X 2.43 cm. Muestra pequeño flujo vascular central al aplicar el Doppler color y la Elastografia nodular demuestra patrón de color con score 5 de Ueno y un strain ratio de 40.63, compatible con lesión maligna. En axila derecha se visualiza imagen compatible con adenomegalia de aprox: 1.28  0.83 cm. Breast Cancer Female, 41 years old, 3 pregnancies...