Diario de un Medico II

Con esta entrega comenzamos a poner imágenes de vídeos de nuestro extenso archivo de casos. La calidad no es muy buena , pero permite valorar mejor como capturamos las imágenes durante todo el proceso de los diversos exámenes sonográficos que realizamos. Siempre he mantenido que las imágenes tipo vídeo permiten una mejor interpretación de los resultados que las imágenes fijas. Trataremos de ir mejorando la calidad de las presentaciones en la medida que vayamos adquiriendo experiencia con el manejo de vídeos en nuestro blog. Para comenzar, presentamos las cinco primeras imágenes de forma fija y para finalizar el vídeo con parte de la dinámica de la adquisición de imágenes durante parte del examen sonográfico. Se trata de caso de paciente masculino de 66 años de edad , con hipertrofia prostática nodular, múltiples calcificaciones peri-uretrales ( que se ven como imágenes hiperecogenicas diseminadas por ambos lóbulos prostáticos ) , se aprecia la presencia de globo de sonda v...

Cuando se aplica la lógica y el razonamiento clínico los resultados finales suelen ser muy buenos. Un ejemplo es el caso que os voy a relatar: Paciente masculino de 77 años de edad que por presentar accidente cerebro-vascular con hemiplejía derecha fue sometido a sondaje vesical, tras superar el cuadro agudo, al persistir la dificultad para orinar tuvo que ser sondado de nuevo. Desde el principio el paciente y sus familiares negaron que previo a este hecho presentara dificultad para la micción. En el examen comprobamos la localización adecuada de la sonda y del globo acompañante que se ubicaba en una vejiga vacía de orina. Tal como se ve en la primera imagen , al final de la uretra prostática se aprecia pequeña imagen hiper-ecogenica ( calculo ) que muestra sombra ecogenica posterior que confirma su origen, también el la vejiga a pesar de no tener orina se aprecia otra imagen calculosa similar pero de tamaño un poco mayor. La próstata de este paciente , a pesar de su edad avanzada es...

Visión sonográfica de sonda vesical vist a al través de l a uretra trans-prostática y del globo de la sonda ubicado en una vejiga vacía de contenido urinario-rara vez conseguimos visionar al mismo tiempo el largo trayecto de la sonda, como en este caso. Urinary catheter The sonographic vision of the bladder catheter seen through the trans-prostatic urethra and the balloon of the catheter located in a bladder empty of urinary content-we rarely manage to visualize the long path of the catheter at the same time, as in this case