Diario de un Medico II

En esta entrega mostramos dos casos de Pielonefritis Aguda en dos pacientes femeninas de 36 ( las dos primeras imágenes ) y de 39 años ( las dos ultimas imágenes ). Tal como se aprecia en ambas, se visualizan unos riñones aumentados de volumen ( miden 12.2 X 7.2 X 5.5 cm en el primer caso y 12.0 X 7.1 X 5.3 cm en el segundo caso ). Los dos casos muestran imágenes y tamaños similares en el lado izquierdo. La característica sonográfica principal es una imagen renal con aspecto edematoso en los cortex, donde se aprecian focos hipo-ecogenicos diseminados por ambos cortex ( ver en este enlace la relación con la anatomía patológica de las lesiones y los hallazgos sonográficos ) y la casi total ausencia visual del sistema pielocalicial, el cual casi desaparece por el edema y la compresión edematosa. La clínica en ambos casos es similar, edemas palpebrales y de extremidades inferiores, infección urinaria en la analítica de orina, con disuria y polaquiuria en muchos caso...

Paciente masculino 35 años de edad que tiene 2 dias con fiebres altas con escalofríos y malestar general. Al examen físico se aprecia la presencia de vesículas de herpes zóster en comisura labial, lado derecho y tumefacción de region submandibular derecha que se extiende hasta region pre-auricular homolateral. El la sonografia apreciamos que la glándula parótida derecha esta aumentada de tamaño, con aspecto edematoso y con limites muy imprecisos, mide aprox 6.6 X 4.1 cm, en contraposición con el tamaño de la parótida izquierda que mide 3.7 X 1.6 cm. No se detectaron lesiones focales o parenquimatosas especificas, quisticas o solidas. Tampoco se detectaron signos sonograficos de obstrucción litiasica del conducto parotídeo o de Stenon. El eco Doppler Color no mostro cambios significativos de flujo vascular Referencias Parotiditis Herpes Zoster Mumps Male 35 years old who has 2 days with high fever with chills and ma...