Diario de un Medico II

Paciente femenina de 30 años de edad, Menarquia a los 11 años, Primera Relación Sexual a los 17 años, Gesta 2 Cesárea 1, cursando con embarazo de 7,1 semanas, viene a revisión rutinaria, durante el interrogatorio menciona pequeñas molestias en área pelvica. Al examen eco-sonografico se aprecia útero gestante con saco gestacional de limites regulares, localización fundica, mide aprox: 36 x 21 x 16 mm, en su interior se aprecia saco de York intacto y embrión con latidos cardiacos presentes, regulares, con eje cráneo-caudal ( ECC ) de 75 mm, compatible con embarazo normal de 7,1 semanas. Útero normal con fondo de saco igualmente normal. El ovario derecho muestra imagen an-ecogena, quistica, de gran tamaño, con tabique de separación y refuerzo ecogenico posterior, mide aprox: 7,6 x 5,5 x 4,2 cms, con volumen aprox: de 94,4 ml. El ovario izquierdo luce sonograficamente normal, sin lesiones aparentes . Pregnancy &   Cyst Ovarian Septate A female patient aged 30 years, ...

Paciente femenina de 31 años de edad Gesta 3 C 2, con historia de sangrado trans-vaginal severo, acompañado de grandes coágulos desde hace aprox 1 mes. Antes de estos sucesos había estado en anticoncepcion con inyectables, tras dejar el tratamiento tuvo un atraso y posteriormente sobrevino el sangrado. Al examen eco-sonografico de pelvis, vía trans-vaginal se aprecia útero de aprox: 9,1 x 5,6 x 5,4 cm, en anteversion con endometrio muy engrosado, ecogeno, de aprox: 18 mm de grosor. A nivel del tercio inferior uterino se visualiza imagen similar a saco gestacional con paredes distorsionadas, en su interior se aprecian ecos amorfos sin presencia de latidos cardíacos embrionarios. Se diagnostica Huevo Muerto Retenido. A nivel de ovario izquierdo se visualiza imagen an-ecogena, con paredes internas arrugadas, irregulares, de contenido liquido, se interpreta como cuerpo lúteo involutivo, hemorragico. Hemorrhagic   Luteum Body A female patient aged 31 Gesta 3 C 2, with a history ...

Paciente femenina de 20 años de edad con su segunda gestación. Parto natural en su primer embarazo. Salió embarazada a pesar de usar eyaculación "out ". Se queja de pequeños sangrados y dolores no muy bien definidos en caderas. Por fecha de ultima menstruación tiene un embarazo de 6,4 semanas. Al examen eco-sonografico vía trans-vaginal se aprecia saco gestacional ( SG ) bien localizado ( fundico ), es ligeramente irregular y muestra la presencia de pequeña colección hematica peri-sacular ( 0,91 ml ), la que representa una señal de peligro de aborto. El interior del saco gestacional ( SG ) presenta un signo positivo, saco de York intacto ( SY ) y un producto con latidos cardíacos presentes, regulares a 122 latidos por minuto, con un eje cráneo-caudal (ECC) de 24,5 mm, compatible con embarazo de 7,2 semanas. En ovario izquierdo se aprecia cuerpo lúteo ( CL ), lo que demuestra que de ahí salio el ovulo que fue embarazado y presencia de imagen an-ecogena , de contenido liquido...

Paciente femenina 23 años de edad , menarquia a los 13 años, primera relación sexual a los 17 años, dos gestaciones , un parto. Se queja de flujos amarillentos de 7 meses de evolución, sin consultar por ello, dispareunia y dolor hipogastrico.No quería embarazo pero no lo evitaba porque su primer embarazo solo lo consiguió tras muchos intentos y con tratamiento medico.Al examen eco-sonografico pelvico vía trans-vaginal se visualiza saco gestacional (SG ) en localización fundica, con medidas que se corresponden con embarazo normal de 5,2 semanas, en anexos se aprecia engrosamiento bilateral con presencia de colección liquida ( hidrosalpinx ), que explica las molestias dolorosas de la paciente. Pregnancy & Hydrosalpinx A female patient aged 23 years, menarche at 13 years, first intercourse at age 17, two pregnancies, one childbirth. She complains of yellow streams of 7 months duration, without asking for it, dyspareunia and lower abdominal pain. I did not want pregnancy but avo...