Diario de un Medico II

Paciente masculino , 82 años de edad, con ictericia de piel y mucosas y con aspecto de estar gravemente enfermo. Ha sido diagnosticado previamente de cáncer de estomago. Al examen eco-sonografico abdominal con transductor sectorial de 3,5 MHz se aprecia quiste polo superior riñón derecho ( foto # 1 ), Páncreas con aumento de la ecogenicidad en cuerpo pancreático ( foto # 2 ), Colédoco invadido por masa ecogena que ocupa parte de su luz ( grumos o metástasis ??- fotos # 3 y # 4 ), Nódulo solido localizado en cabeza de Páncreas, hipo-ecogenico con pequeña área central an-ecogena, liquida, cavitaria, el nódulo mide aprox: 5,3 x 3,5 cms ( foto # 5 ). Signo del Shot-Gun o Doble Cañón de Escopeta, por el aumento del calibre de los canaliculos biliares intrahepaticos, que se igualan al calibre de las ramificaciones Portales ( foto # 6 ), dilataciones Portales en región hiliar ( foto # 8 ), Vesícula Biliar y Colédoco con invasión de su luz ( foto # 8 ), tumoración pared estomago ( foto # 9...

Como estamos en periodo de Carnaval he querido publicar estas dos imagenes que reproducen casi casi la imagen de una mascara de carnaval . Esto representa el área epigastrica de un paciente con Hepatopatia Crónica descompensada, abundante ascitis y unas venas Esplénica y Cava con aumento de sus calibres . En la imagenes podemos apreciar la A rteria M esenterica S uperior ( ams), la v ena E splénica ( ve), la vena C ava I nferior muy aumentada de calibre ( vc), el P ancreas ( p ) , la Ao rta ( ao ) y el c uerpo de la V értebra ( cv ) Carnival Mask Since we are in a period of Carnival, I wanted to publish these two images that reproduce the image of almost a carnival mask. This represents the epigastric area of a patient with decompensated chronic liver disease, ascites, and a rich vein and splenic and Cava. In the images, we can appreciate the superior mesenteric artery (AMS), the splenic vein (ve), the inferior vena cava highly increased in size (vc), pancreas (p), aorta (ao), and...

Paciente masculino de 78 años de edad, aspecto de severamente enfermo, muy delgado, con fuertes dolores en hipocondrio derecho. Dice la hija que hace tres meses le hicieron una sonografía y no le dijeron nada ??.El hallazgo de múltiples lesiones nodulares en todo el hígado demuestra la presencia de metástasis múltiples y es compatible con el dolor hepático del cual este paciente se queja y la severa perdida de peso que padece. Tumor with Metastasis A 78-year-old male patient, severely ill, very thin, with severe pain in the right upper quadrant. The daughter says that three months ago they did a sonogram and they didn't tell her anything. ?? The finding of multiple nodular lesions throughout the liver shows the presence of multiple metastases and is compatible with the liver pain of which this patient complains and the severe weight loss you suffer. La sonografía que mostramos es lo primero que observamos al comenzar el estudio ( siempre , por método, comenzam...