Diario de un Medico II

Femenina 49 años de edad que presenta masa no dolorosa en cara externa superior del muslo derecho, justo por encima de la articulación femoral.Tiene una evolución de dos ( 2 ) años.La palpación descubre la masa que es móvil,no dolorosa. La exploración con transductor linear de 10.0 MHz muestra masa nodular hipoecogenica con limites regulares, su interior luce ocupado por material solido que se alterna con pequeña cantidad de liquido.El nodulo mide aprox: 3,04 X 2,99 X 2,51 cm. La masa muestra en su porción mas superficial un incremento de la ecogenicidad, la cual es una de las claves para el diagnostico final. El Doppler Color muestra flujo sanguíneo normal y la Elastografia presenta un patrón de color con score 2 de Ueno lo cual indica que es lesión probablemente benigna.Como mencionamos antes, el anillo hiper-ecogenico ( bright cap sign ) sugiere fuertemente el ...

Masculino 75 años, diabetico insulino-dependiente, con masa blanda sobre el área interescapular derecha. Dice que la presenta desde la adolescencia. No es dolorosa. El examen sonografico con transductor linear de foco corto ( 10 mhZ ) muestra zona nodular, solida,hipo-ecogenica,de límites regulares,definidos, fusiforme,no encapsulada,mide aprox: 5,93 X 3,14 X 3,03 cm. Muestra flujo vascular normal al aplicar Doppler Color y la Elastografia demuestra un score 2 de Ueno, lo cual certifica que se trata de una lesión benigna. Se concluye con el diagnostico de Elastofibroma Dorsi, lesión exclusiva de esa localización, de carácter benigno, que aparece mayormente en mujeres pero que en mi casuistica personal es exclusivamente en hombres (2 casos) los cuales podrán ver en las referencias adjuntas (1-2). Ref:          1.- elastofibroma-dorsi ( 2016)           2.- ...

Masculino 86 años , con trasplante renal desde hace más de 10 años viene a revisión por presentar tumoración en área supero-externa del muslo izquierdo, en tercio superior. Refiere que apareció hace unas dos semanas y solo le duele cuando al dormir, se apoya sobre ella. La exploración sonografica con transductor lineal de 10.0 MHz muestra nódulo sólido, heterogéneo, con aspecto sonografico de ser de origen muscular, mide aprox 4,3 X 3,1 cm, muestra flujo vascular escaso al Doppler Color. Se concluye con el diagnóstico de tumoración sólida muslo izquierdo y ante la sospecha de Miosarcoma, se sugiere biopsia de la lesión. Hace poco tiempo ( junio 2015) tuvimos un caso similar ,pero en un paciente de 20 años de edad. Muscular Tumor Male 86, kidney transplant for more than 10 years has been reviewed by presenting tumor in the superior...