Diario de un Medico II

Paciente masculino,63 años de edad con molestias dolorosas y sensación de bultoma en el área del glúteo izquierdo, las molestias se exacerban con el ejercicio.  Tanto la auto-palpación como la palpación realizada por este autor muestran la sensación de área indurada en la zona. El examen sonografico con transductor lineal de 10.0 MHz muestra nódulo hipoecogenico localizado en tejido celular subcutáneo unido al musculo glúteo subyacente al través de un cuello o canal de comunicación que traspasa la fascia superficial del musculo constituyéndose en bolsa herniaria muscular que se incrementa con el ejercicio y por ende, duele al realizar este.. El eco Doppler muestra muestra flujo vascular normal en la zona. Se concluye con el diagnostico de  Hernia del musculo glúteo izquierdo.  ...

Paciente femenina, enfermera retirada, que desde hace diez años presenta " bultoma'' en glúteo izquierdo. No es doloroso, se moviliza ligeramente, consistencia dura, la piel que lo recubre no presenta cambios de coloración o de otras caracteristicas. Dice que en los últimos tiempos le esta produciendo dolor irradiado hacia la pierna, suponemos que por compresión en el nervio Ciatico subyacente. El examen sonografico de la masa muestra la presencia de área an-ecogena, con pobre refuerzo ecogenico posterior, con presencia de paredes engrosadas ,irregulares, anfractuosas y un grumo fino floculante que muestra gran movilidad durante el examen, mide aprox: 4,2 X 4,6 cm. Dice que su madre le contó que comenzó tras una inyección intramuscular en el glúteo. Longstanding Gluteal Abscess Female patient, a retired nurse, who for ten years has "bultoma'' in the left buttock. Not painful, it moves sl...