Diario de un Medico II

Paciente femenina de 48 años de edad con historia de hipertension arterial. Se realiza exploración eco-sonografica de tiroides dentro del patrón del perfil de paciente hipertenso. Con transductor linear de 7,5 Mhz se visualiza imagen nodular con eco-patrón mixto ( contenido solido-liquido ), se localiza en lóbulo derecho, el cual se presenta de mayor tamaño que el izquierdo ( asimetria ), el nódulo muestra paredes internas irregulares y la presencia de múltiples micro-calcificaciones sin sombras ecogenicas posterior en su interior, mide aprox: 15,5 x 12,4 x 9,6 mm. El lóbulo derecho mide prox: 4,2 x 1,8 x 1,2 cms , el izquierdo aprox: 3,6 x 1,0 x 1,4 cms. El istmo muestra un grosor normal de 3,6 mm ( normal hasta 5 mm ). Debido a la presencia de micro-calcificaciones en el interior de la lesión que sugiere la posibilidad de derivación maligna, recomendamos la punción-biopsia con aguja fina. Thyroid Cyst A female patient aged 48 with a history of hypertension. Is perfor...

La gran mayoría de los nódulos tiroideos son benignos,cuando encontramos uno con micro-calcificaciones y con aumento del flujo vascular hacia o alrededor del nódulo, deben saltar los dispositivos de alarmas. En el caso de hoy, paciente femenina de 52 años que me fué remitida para estudio de tiroides ,dentro de la rutina de una evaluación de Doppler de arterias Carótidas al notar la doctora que en el tiroides se apreciaban unos " nódulos ". Sus síntomas eran mínimos. Al examen encontramos dos nódulos en el lóbulo derecho,uno de ellos ( el de la imagen ),mostraba micro-calcificaciones y el aumento de flujo que refleja la imagen con Doppler, sus medidas son 1 .2 X 0.9 X 0.8 cm.El otro nódulo no tenia calcificaciones y era de menor tamaño ( 0.68 X 0.56 X 0.33 cm ). En el lóbulo izquierdo se apreciaron tres nódulos hipo-ecogenicos, sin calcificaciones o aumento del flujo vascular, el de mayor tamaño mide 0.68 X 0.53 X 0.39 cm, los otros dos son micro-nódulos milimétricos. Ambo...