Diario de un Medico II

Masculino 83 años de edad que ingresa por disnea de reposo y perdida importante de peso ( 15 libras en los últimos 3 meses). El examen sonografico abdominal muestra presencia de múltiples lesiones nodulares solidas, hipoecogenicas, diseminadas por todos los lóbulos hepáticos, son de diferentes formas y tamaños. El hígado luce aumentado de tamaño. No se aprecia ascitis o derrame pleural derecho. La vesícula biliar muestra imagen hiper-ecogenica ( calculo ) con sombra posterior.El páncreas, la Aorta abdominal, los riñones y el Bazo lucen estructural mente conservados. Se visualiza presencia de derrame pleural izquierdo con caracteristicas  sonograficas de ser de origen hematico con un volumen aprox: de 1,177 c.c.. El examen sonografico del pulmón izquierdo aprecia imágenes de Broncograma aéreo y pulmón atelectasico. El pulmón derecho lu...

Paciente masculino de 62 años de edad con cuadro de ascitis severa. Muestra aspecto de paciente severamente enfermo con mirada perdida y rasgos afilados. Disnea de reposo. Abdomen abultado con oleada ascitica manifiesta. El examen sonografico abdominal muestra Hígado disminuido de tamaño, hipo-ecogenico, con heterogeneidad focal a expensas de algunos nódulos solidos hiper-ecogenicos-foto # 1-. En la luz del Coledoco se visualiza otro nódulo solido intensamente hiper-ecogenico-foto # 2- Se aprecia presencia de liquido ascitico con abundantes grumos finos sedimentarios, relacionado con ascitis hemorragica-fotos # 4-5 y 6-   Hepatic Cancer & Hematic  Ascites Male patient, 62 years old with severe ascites. Sample aspect of patient severely ill-looking lost and sharp features. Dyspnea at rest. Swollen abdomen with ascitic wave states. The abdominal sonographic examination shows liver shrunk, hypo-echogenic, with focal heterogeneity a...