Diario de un Medico II

Paciente femenina, menopausica, con historia de larga data de dolores pelvicos. Se negaba a ser chequeada por un ginecólogo hasta que los dolores y los familiares la obligaron. El examen sonografico pelvico, vía trans-vaginal mostro, para nuestra sorpresa, imagen an-ecogena, con abundantes grumos finos floculantes, paredes gruesas, eco-doppler negativas y refuerzo ecogenico posterior. El útero se correspondía con útero normal, de pequeño tamaño. Uno de los ovarios lucia sonograficamente normal. Se concluye con el diagnostico de Endometrioma Ovárico en paciente post-menopausica, hallazgo muy raro ya que incidencia de tal patología suele enmarcarse en edades reproductivas de la mujer, no en menopáusicas. Endometrioma in Menopausal Patient Female, menopausal patient with a long-standing history of pelvic pain. She refused to be checked by a gynecologist until pain and family forced her. The pelvic sonographic examination, trans-vaginally, showed, to our surprise, an an-echogeni...

Paciente femenina,52 años de edad, menarquia a los 12 años, primera relacion sexual a los 22 años, tres gestaciones, dos partos y un aborto. Con larga historia de sangrados profusos y dolorosos El examen sonografico muestra nódulo miomatoso intramural de 1,9 X 1,4 X 1,1 cm y múltiples focos hipo-ecogenicos, de pequeño tamaño, pobremente definidos en sus limites y diseminados por todo el parénquima uterino. El útero luce aumentado de tamaño, mide aprox 9,3 X 6,2 X 5,2 cm apreciándose una diferencia del tamaño entre el segmento anterior 2,0 cm y el posterior de 3,1 cm : Junto a estos hallazgos se visualizan sombras lineales hipo-ecogenicas que parten de la porción mas externa de la cara anterior uterina. El endometrio se visualiza mal, mide unos 6.0 mm de grosor. El ovario derecho muestra imagen quistica no tabicada de aprox 3,5 X 4,5 X 3,3 cm, con volumen aprox de 27,1 ml. Se concluye con los dia...

Paciente femenina de 29 años de edad , Menarquia a los 13 años, Primera relación sexual a los 18 años. Infertilidad Primaria con mas de 10 parejas sexuales. Larga historia de Amenorreas, Acné e Hipertricosis. Anteriormente ha sido diagnosticada del Síndrome de Ovarios Poliquisticos. En el examen sonografico actual, vía transvaginal, se visualiza imagen de quiste complejo localizado en ovario izquierdo, mide aprox 5,56 X 4,53 X 4,16 cm. Es de tipo mixto, con áreas ecogenas solidas en su interior tachonadas con áreas de contenido liquido tipo cavitaciones y muestra un pobre refuerzo ecogenico posterior. El otro ovario muestra aspecto, forma, tamaño y ecogenicidad normales   Complex Ovarian Cyst Female patient, 29 years of age, menarche at age 13, First sex at age 18. Primary infertility with more than 10 sexual partners. The long history of amenorrhea, acne, and hypertrichosis. She has previously been diagnosed w...

Paciente femenina de 31 años de edad Gesta Partos 2 , ultima menstruación hace 15 días, con dolor en FID que comenzó como una " penita" (sic) que ha ido aumentado en intensidad y lo nota durante la palpación ligera de la zona a pesar de estar bajo analgesia, se irradia a muslo homolateral y hacia la fosa ilíaca izquierda. Al examen eco-sonografico vía transvaginal, Útero en anteversion , con homogeneidad y ecogenicidad normales, mide aprox: 8,5 x 5,5 x 4,7 cms. Endometrio fino y fondo de saco posterior normal, sin colección liquida. El ovario derecho muestra imagen ecogena, de tipo mixto, con refuerzo ecogenico posterior ( lo que demuestra su contenido en liquido, a pesar de no ser visualizado directamente ), mide aprox: 4,9 x 4,9 x 4,3 cms, en su cercanía se aprecia colección liquida con refuerzo ecogenico posterior. El ovario izquierdo luce sonograficamente normal, sin lesiones patológicas sonograficamente detectables, mide aprox: 3,8 x 1,7 cms. Se hace el diagnostico p...