Diario de un Medico II

Femenina 30 años edad ,gestacion 2 partos 2. Actualmente lactante desde hace 7 meses.Tiene dos semanas con sensacion de bulto en mama derecha la cual se aprecia significativamente de mayor tamaño que la izquierda. La palpacion provoca molestias dolorosas en los cuadrantes externos de la mama.El examen sonografico mamario demuestra la presencia de nodulo ecogeno,isoecogenico,de limites regulares que se localiza en radial 09 de la mama derecha,mide aprox: 1.93 X 1.30 cm. El eco-Doppler es normal y la Elastografia patron de color con score 2 de Ueno y Strain ratio nodulo/grasa mamaria 1.22,compatible con lesion benigna.La mama izquierda se aprecia normal,sin lesiones focales,solo se aprecia una ectasia ductal situacion esperada debido a la lactancia activa de la paciente.Se concluye con el diagnostico presuntivo de galactocele derecho y ectasia ductal izquierda,ambos diagnosticos relacionados con la lactancia que mantiene la paciente. Referencias: G alactocele-imitando-masas-solidas-sospe...

Paciente femenina de 29 años de edad Gesta 1 Parto 1, con infertilidad secundaria de 9 años de duración. Fue examinada por nosotros en Abril del 2011 diagnosticada de quiste de ovario derecho, con ovario izquierdo sonograficamente normal, tres días mas tarde fue operada y el análisis histopatologico mostró quiste endometriosico derecho. En la actualidad la paciente regresa para nuevo estudio eco-sonografico pelvico,tras sentir dispareunia , con dolor en fosa ilíaca izquierda. El nuevo examen mostró la presencia de imagen an-ecogena, quistica, con tabique grueso, con excrecencia o mamelón que crece hacia la luz del quiste, es eco-Doppler negativo. Mide aprox: 5,5 x 5,1 x 5,3 cms. El ovario derecho no ha sido visualizado. Tanto la paciente como la doctora que la operó se sorprendieron por esto,ya que tanto en el examen sonografico anterior como durante la primera cirugía se comprobó que el ovario izquierdo estaba intacto, para mí no fue tanta la sorpresa porque he tenido casos similar...