Diario de un Medico II

Después de un periodo de descanso comienza un nuevo ciclo de la Endemia del Dengue en Republica Dominicana. En estas dos imágenes apreciamos vesícula severamente edematizada hasta el punto que su luz muestra un contenido mínimo de Bilis a pesar de un ayuno prolongado, obligado por las nauseas y vómitos que le provoca la ingesta a esta paciente femenina de 13 años de edad, Norteamericana de origen pero residente en Republica Dominicana. Lleva cuatro dias con fiebres altas, nauseas, vómitos, no rash, dolores generalizados, cefaleas. En estas dos imágenes ( cortes sagital y transverso ) se aprecia una vesícula extremadamente edematizada con pared anterior de 18.5 mm ,cuando lo normal es 3 mm o menos. El resto del abdomen mostraba hígado aumentado de tamaño 17.0 cm ( normal hasta 15 cm ) y Esplenomegalia de 382 c.c. de volumen y derrame pleural derecho de volumen mínimo. La analítica mostraba descenso paulatino de los leucocitos llegando hasta 1,300 y plaquetopenia de 79--->63--...

Quiero contarte como llego a ti y como te hago daño. Hay cosas que me encantan: Los mosquitos, por supuesto, porque me llevan y me traen, pero soy discriminador, solo quiero saber del mosquito hembra, que es el que me lleva en sus entrañas, cual de su hijo se tratara...sabes porqué ? porque ambos nos necesitamos, yo para que me transporte hasta ti y ellos ( las mosquitos hembras) para alimentar a la nueva generación de huevos .Los mosquitos machos ni me interesan y ni les miro, mas bien les desprecio: son unos zánganos haraganes que si de mi dependiera, los eliminarías a todos. También soy discriminador en lo racial, no, no es una cuestión de negros o blancos sino de especies, solo me gustan las especies tipo ( Aedes aegypti ), ése me da vida y se porta muy bien conmigo, tanto que me he diseminado por muchos países, sobre todo los de clima tropical, donde el calorcito de cada día me da mucho ánimos para seg...