Diario de un Medico II

Paciente masculino de 42 años que consulta para chequeo de rutina. En los antecedentes personales solo hipertensión arterial controlada. En el rastreo sonográfico Hígado, Vesícula, Páncreas, Bazo normales. El riñón derecho se aprecia aumentado de tamaño, midiendo 12,8 X 9,1 X 8,4 cms en sus tres ejes principales. Tras múltiples rastreos longitudinales, transversales y oblicuos de todo el hemi-abdomen izquierdo, desde fosa ilíaca izquierda hasta hipocondrio homolateral y tanto en decúbito supino como en decúbito lateral derecho, no visualizamos el riñón izquierdo, por lo que concluimos que se trata de una Agenesia Renal izquierda con hipertrofia renal derecha vicariante, no obstante, debido al cuadro hipertensivo quisimos asegurarnos ya que podría haber un riñón de muy pequeño tamaño y ser esta la causa de la hipertensión arterial, le enviamos a realizar una Tomografía Axial Computerizada ( TAC ) ,la cual confirmo el diagnostico sonográfico- ver imagenes- Renal Agenesis A 42-y...

Paciente masculino 58 años de edad con hipertensión arterial que en el curso de un examen sonográfico abdominal encontramos un pólipo de vesícula de 9 mm en su eje mayor. La características sonográficas distintivas son : imagen hiper-ecogenica sin sombra posterior adosada a pared vesicular. Puede ser única o múltiple, en cuyo caso pasamos a hablar de adenomiosis vesicular. La mayoría de las ocasiones son hallazgos circunstanciales, realizados en el curso de una exploración por otros motivos, ya que suelen ser lesiones silentes. Hasta hace poco no se le daba mucha importancia al hecho, pero en los últimos años han aparecido datos estadísticos de alarma pues al ser silentes puede desarrollarse con los años el carcinoma de vesícula, por tan razón, en la actualidad se esta recomendando con mas énfasis la excisión quirurgica de vesícula como método electivo para evitar tales eventualidades. En este paciente en particular se agregan los diagnósticos de: -Agenesia Renal Derecha -Riñón Izq...