Diario de un Medico II

Femenina 26 años de edad cursando embarazo normal de 37,0 semanas. Desde hace 1 mes presenta tumefacción nodular no dolorosa en cuadrante supero-interno de mama derecha. El examen sonografico de la mama muestra imagen nodular solida, hipoecogenica, bi-lobulada, con limites precisos, se localiza en radial 12 de la mama derecha, mide aprox: 5,38 X 2,61 cm. El eco-Doppler muestra flujo en el área central del nodulo lo cual lo convierte en sospechoso de malignidad pero la Elastografia presenta score 2 de Ueno, lo cual nos inclina a pensar en un fibroadenoma mamario benigno con crecimiento acelerado por la influencia de las hormonas del embarazo de la paciente. Breast Fibroadenoma in Pregnant Patient Female 26 years of age in normal pregnancy of 37.0 weeks. For 1 month she has presented no painful nodular swelling in the supero-internal quadrant of the right breast. The sonographic examination of the breast shows a solid, hypoechogenic, bilobed nodular...

  Femenina 14 años de edad viene a examen por tumoración dolorosa en mama derecha de dos dias de evolución. Al examen físico se detecta masa dura, móvil, inmediatamente por debajo del pezón mamario derecho. Con el examen sonografico se visualiza en área sub-areolar derecha imagen hipo-ecogenica de paredes externas engrosadas y paredes internas irregulares,anfractuosas,el contenido es fundamentalmente grumoso con partículas en suspensión y algunos focos hiper-écogenicos, la lesión mide aprox: 1,80 X 1,20 cm, muestra pobre refuerzo ecogenico posterior y el eco-Doppler muestra aumento del flujo vascular periférico. La Elastografia demuestra un patrón de color con score 1-2 de Ueno-Inflamatorio-.La paciente confeso que suele rasurarse el área del pezón, por tanto, sugerimos que esa fue la puerta de entrada para este proceso infeccioso. Adicionalmente a estos hallazgos en esa misma mama se encontraron una lesión nodular, posiblemente...

Femenina 28 años edad, con ginecomastia bilateral marcada viene por dolores intensos en cara lateral externa de mama derecha de dos semanas de evolución, sensación de calor local, sin cambios en la coloración o textura de la piel que recubre el área. Se palpa masa endurecida, dolorosa, mal definida. El examen sonografico inicial muestra masa de limites irregulares, ecogena, rodeada de halo an-ecogeno, se localiza en radial 09 de mama derecha, mide aprox: 4,45 X 2,21 cm, muestra aumento del flujo vascular al Doppler Color y la elastografia score 2 de Ueno ( tejido blando ), benigno. Two-Time Breast Abscess Female 28 years old, with marked bilateral gynecomastia comes from intense pains on the external lateral aspect of the right breast of about two weeks of evolution, a sensation of local heat, without changes in the coloration or texture of the skin that covers the area. Hardened, painful, ill-defined mass is felt. The initial sonographic examination shows a mass of irre...

Paciente masculino de 59 años de edad con molestias dolorosas en mama izquierda, se le acentúan cuando se presiona el pezón. La mama izquierda , en sentido general, muestra un aumento de volumen ( Ginecomastia Unilateral ). El proceso tiene tres meses de evolución. Antecedentes personales de Hipertensión Arterial, controlada con medicación. Paciente de peso adecuado para su estatura. El examen eco-sonografico de mama izquierda con transductor lineal de 10.0 MHz muestra presencia de nódulo solido, marcadamente hipo-ecogenico, de limites irregulares, limite posterior de difícil delimitación, aspecto espiculado, se localiza inmediatamente por encima de la frontera areola mamaria-tejido mamario propiamente dicho, en la posición 12 del reloj. La lesión mide aprox 2,42 X 1,83 X 1,52 cm. Ante el aspecto bizarro de la lesión, con alta sospecha de malignidad, se solicita biopsia de inmediato.   Breast Tumor in Male Male patient, 59 years of age with painful sore left ...

Paciente femenina de 36 años de edad con historia de una semana de molestias dolorosas con secreción serosa amarillenta y sanguinolenta por el pezón de mama izquierda, presenta proceso febril desde hace una semana. Al examen eco-sonografico el complejo pezón-areola de la mama izquierda muestra heterogeneidad focal a expensas de área an-ecogena, de contenido liquido con finos finos en suspensión ( purulento ), en área radial 06, mide aprox 4,68 X 1,90 X 1,43 cm, con volumen aprox de 6,68 c.c., se aprecia canal tortuoso de comunicación con el exterior ( fístula ). Se concluye con el diagnóstico de Absceso mama izquierda con fistula. Abscess in a Patient with Breast Implants   Female patient, 36 years of age story of a week of painful discomfort with yellowish serous and bloody nipple of the left breast , presents  a  hectic process for a week . When eco- sonographic examination of the nipple- areola of the left breast shows focal he...