Diario de un Medico II

Femenina de 55 años de edad con historia de hipertensión arterial y diabetes mellitus familiar. Esta diagnosticada de hipotrofia renal derecha. El examen sonografico abdominal demuestra la presencia de un riñón derecho de pequeño tamaño, hipotrófico con presencia de imagen hiperecogenica (calculo) que al aplicarle el Doppler Color muestra una cola de cometa que confirma el diagnostico de calculo renal. La frontera cortico-medular es prácticamente inexistente. El riñón mide aprox: 7.62 X 3.90 X 3.68 cm con un volumen aprox: de 57.26 ml. Por otro lado, el riñón izquierdo muestra un tamaño dentro de la normalidad, mide aprox: 10.0 X 5.51 X 5.24 cm con un volumen aprox: de 151.18 ml aunque la frontera corticomedular no esta bien definida. A pesar de que la paciente dice que tiene sus analíticas dentro de la normalidad, le pedimos que haga una consulta con un nefrólogo para tomar decisiones al respecto.. Renal Hypotrophy A 55-year-old female with a his...

Paciente femenina 43 años de edad conocedora de su litiasis biliar ,viene a examen por intensos dolores abdominales, con predominio en hipocondrio derecho,con irradiación a la espalda y acompañados de nauseas y vómitos intensos. El examen sonografico muestra una vesícula biliar totalmente ocupada por grumos finos que ocupan toda su luz excepto  el área infundibular que esta ocupada por imagen hiperecogenica ( cálculo ) en forma de media luna con un eje mayor de 3,0 cm y con intensa sombra ecogenica posterior.Se concluye con el diagnostico de agudización de colecistitis crónica y colelitiasis.El examen se realizo en presencia del cirujano que orden ó realizar el acto quirúrgico de inmediato, realizado este, se confirmaron los hallazgos sonograficos con el agravante de que área del conducto cístico ( no visualizado debido a la sombra acústica del cálculo ) mostró signos de distorsión debido a la cronicidad del cuadro clínico. Chronic Cholecystitis & Cholelithiasis Sing...

Paciente masculino de 47 años de edad , diagnosticado hace algún tiempo de calculo vesical, se queja de molestias al orinar ( disuria ) y viene para revisión decidido ya a operarse. El examen radiológico reciente muestra presencia de calculo de vejiga urinaria. En el examen sonografico, vía transrectal ( así me llega la indicación ) se visualiza imagen hiperecogenica  ( calculo ) de 1,27 cm de eje mayor que produce intensa sombra ecogenica posterior. Inmediatamente terminamos el examen sonografico, el paciente fue a orinar y expulso el calculo que recogió y nos mostró dentro de un envase para un examen de orina que le había sido indicado previamente. Vesical Stone Male patient, 47 years old, diagnosed with bladder calculus some time ago, complains of discomfort during urination (dysuria) and comes to reviews and decided to operate. The recent X-ray examination shows the presence of calculus of the urinary bladder. The sonographic examination, via transrectal (so I...