Diario de un Medico II

  Femenina 36 años edad, menarquia a los 12 años,primera relacion sexual a los 19 años, 5 parejas sexuales. Gestacion 1 Aborto 1. Larga historia de dismenorreas severas y cirugía de quiste endometriosico en el 2016. Viene a chequeo por fuertes dolores localizados preferentemente en fosa iliaca izquierda.Al examen sonografico útero en anteversion con latero-desviación derecha, con pequeño nodulo miomatoso subseroso localizado en cara anterior de cuerpo uterino ( 1,11 X 1,21 cm). Endometrio 15,2 mm, normal.Fondo de saco posterior normal.El ovario derecho se aprecia con caracteristicas sonograficas normales, mide aprox: 2,74 X 1,58 cm. El ovario izquierdo muestra masa heterogénea, mixta ( componentes liquido y componente de abundantes grumos finos, hematico,floculantes ). La masa mide aprox: 7,69 X 6,17 X 5,27 cm , con un volumen aprox- de 130,87 c.c. Se concluye con el diagnostico de Endometrioma ovárico Izquierdo y Mioma uterino.    Endometrioma F...

Paciente femenina 28 años de edad , gesta 0 Partos 0, menarquia a los 13 años, primera relación sexual at 18 , 3 parejas ( infertilidad primaria de 10 años ) , menstruaciones muy dolorosas ( dismenorrea ) que se acompañan de diarreas y fuertes dolores en ambas rodillas, sospechosa, por tanto , de endometriosis. El examen pelvico trans-vaginal muestra útero de nuligesta de 5,77 x 3,35 x 3,05 cms, sin lesiones sonograficamente detectables. Endometrio fino de 1,7 mm, normal. Fondo se saco sin colecciones liquidas. Anexos normales. El ovario derecho de 4,61 x 4,49 x 2,85 cms, con algunos folículos y con imagen quistica con grumos finos en su interior, mide aprox 2,60 x 1,91 x 2,81 cms y volumen aprox de 7,30 ml. El ovario izquierdo aparece dominado por imagen an-ecogena, quistica, con material sero-fibrinoso en su interior y refuerzo ecogenico posterior no muy acentuado, mide aprox 4,36 x 4,49 x 4,56 cms con volumen aprox de 46,82 ml. Se concluye con el diagnostico sonografico de quiste...