Diario de un Medico II

Paciente masculino de 18 años de edad con diagnostico conocido de Falcemia homocigotica. Muestra pobre desarrollo ponderal con aspecto de tener unos 12-13 años de edad. Luce agudamente enfermo, con intensos dolores abdominales y en hombro-brazo izquierdo. El examen sonografico abdominal muestra Hepatomegalia leve ( 16,4 cm en lugar de 15 cm ). La vesícula no fue visualizada debido a Colecistectomia previa. El Bazo no fue visualizado a pesar de múltiples rastreos. Se concluye con el diagnostico de Asplenia por auto-fagia , se pide Tomografía Axial Computerizada ( TAC ) la cual confirma nuestros hallazgos. Posteriormente desarrolló derrame pleural bilateral y consolidación neumonica por infección intra-hospitalaria. Durante su ingreso, tras unos días de desarrollo critico, comenzó a mejorar significativamente y desarrolló un aumento de las plaquetas hasta llegar a 437 mil. Los repetidos hemocultivos han sido negativos. Fue dado de alta tras superar la crisis aguda pero posteriormente...

Hospitalismo: Este término abarca una serie de afecciones psico-somáticas que desarrollan las personas cuando , debido a alteraciones de su salud, se ven obligados a " visitar " un centro hospitalario con mucha frecuencia. Cuando esta situación se desarrolla desde temprana edad afecta al núcleo familiar de una forma importante. Mostramos un caso de un paciente de 8 años de edad, al cual hemos visto en tres ocasiones en los últimos meses. Presenta Falcemia Homocigotica ( heredada desde ambos padres ) por lo cual , ha tenido que ser hospitalizado en múltiples ocasiones. Le he visto en tres ocasiones en un tiempo relativamente corto, siendo la última vez hace unos pocos días, en ocasión de lo que parecía un intenso dolor en columna lumbar alta y en abdomen alrededor del ombligo. El paciente se mostraba con cara de agudamente enfermo y había adoptado la posición fetal ( con las rodillas dobladas ) y llorando debido al dolor, con una respiración entrecortada, con r...