Diario de un Medico II

Masculino 23 años sin antecedentes personales de interés. Proceso febril de 7 días de evolucion con cefaleas, vértigos, disfagia y astenia. Eritrosedimentacion Globular 18 mm ( primera hora ) AST 109 / ALT 314 u/l Amilasa 44 LDH 362 Lipasa 31 Monotest latex (+ ). Glóbulos Blancos 5,560 con 30 Neutros 45 Linfos 04 bandas 09 linfos atípicos 12 Monocitos y 82 mil plaquetas. ASO cuantitativo adultos 530 ( normal < 200 ) Cytomegalovirus IgM 60.6 Epstein-Barr-VCA IgM ( + ) A la eco-sonografía abdominal a destacar la presencia de grumos finos en suspension en vesícula biliar que por otro lado luce sonograficamente normal. Esplenomegalia de 769,3 ml. Cadena Ganglionar cervical con Adenomegalias bilaterales. La Mononucleosis Infecciosa, anteriormente conocida como la enfermedad del beso, fiebre glandular o enfermedad de Pfeiffer , es un proceso viral agudo. Al día siguiente de su ingreso , el paciente mostraba claros signos clínicos de mejoría y el volumen...

Paciente femenina de 13 años de edad , con fiebres altas, tos productiva, congestion vias aereas superiores, rash cutáneo localizado en la cara durante el primer día de la enfermedad, adenomegalias cervicales marcadas, dolorosas ( lleva 5 días con ellas ) , epigastralgias y cefaleas calificadas como leves. Analítica Linfocitosis de 89 % en el recuento diferencial,GOT 336GPT 327Bilirrubina Total 3.14Bilirrubina Indirecta 1.74Bilirrubina Directa 1.40Amilasemia 16.10 ( normal hasta 106 )Proteina C Reactiva 0.76 ( normal 0-0.40 )Epstein Baar Virus IgM positivo 1.05 ( valor al corte.....0.7 ) Interpretacion resultados IgM Epstein Baar Virus: (-) menor al corte ( + ) mayor al corte Indeterminado ...15 % por encima o por debajo del valor de corte. Al examen sonográfico abdominal encontramos Hepatomegalia ( 17.6 cms , normal hasta 15 cms ) La vesícula casi era invisible por no tener absolutamente nada de bilis en ...