Diario de un Medico II

Femenina 64 años de edad con mastectomía izquierda reciente ( 2 meses ) por carcinoma. Ha estado recibiendo quimioterapia y Radioterapia además de punción para drenaje de seroma en el área cicatricial. Viene por presentar tumoración ligeramente dolorosa en mama derecha. El examen sonografico muestra nodulo solido, hipoecogenico, de limites irregulares localizado en radial 10 mama derecha siguiendo la base del ligamento de Cooper, mide aprox: 2,33 X 1,51 cm. El Doppler Color es negativo y la Elastografia muestra un patrón de Color con score de 3, por tanto, sospechoso de malignidad.En el área cicatricial de la mama izquierda se visualiza área an-ecogena, contenido liquido, conteniendo aprox: 8,76 c.c. de volumen. Se concluye con el diagnostico de nódulo solido de mama derecha altamente sospechoso de malignidad y seroma en área cicatricial de la mama izquierda. Mammary Tumor Female, 64 years of age with recent left mastectomy (2 months) due to carcinoma. She has been r...

En muchas ocasiones reconocemos en otros las actitudes que nosotros tomaríamos si estaríamos en su lugar. Recientemente vi un paciente de 64 años de edad Haitiano de nacionalidad. Hacia un año, le habían extirpado la vejiga urinaria y la próstata debido a Carcinoma .Le habían fabricado una vejiga con parte del intestino. Era el segundo caso de reconstrucción vesical que había visto en mi vida. Al comenzar el examen sonografico -siempre lo comienzo por el mismo lugar- cuando llego al hígado, noto que esta sembrado de metástasis solidas y quisticas. Casi no hay lugar a dudas, el pobre hombre, no tenia futuro y a mi se me había jodido el día, digo esto ultimo porque siempre me pasa cuando veo un caso sin futuro, el resto del día y parte de la noche es dándole vueltas en mi cabeza a lo triste e injusto de la situación. La esposa del paciente estaba presente, trato de una manera suave de indagar mas de la situación y me dicen que lo habían operado en Francia, me preguntan si la Ecografía...