Diario de un Medico II

 Femenina 36 años de edad,menarquia a los 12 años ,primera relacion sexual a los 20 años. Infertilidad primaria 16 años. Una sola pareja.Historia de menstruaciones muy dolorosas desde siempre acompañadas de náuseas, vómitos y procesos diarreicos lo cual sucede con cada menstruación. Viene precedida de un diagnostico sonografico de poliquistosis ovárica, diagnóstico que fue realizado en otro centro. El examen sonografico realizado por nosotros mostr ó  un útero aumentado de tamaño, midiendo aprox: 10.1 X 6.43 X 6.23 cm. Muestra heterogeneidad focal diseminada a expensas de multiples focos hipoecogenicos de pequeño tamaño diseminados por todo el  parénquima. Desde el borde anterior uterino se visualizan múltiples imágenes lineales, hipoecogenicas que recorren todo el tejido uterino hasta el borde posterior.El segmento anterior uterino luce marcadamente disminuido en relacion al segmento posterior con una relacion de aprox: 1.94 / 3.47 cm. El útero t...

 Femenina 23 años de edad . Menarquia a los 13 años.Virgen. Historia de dismenorreas. Hace 1 año se le diagnosticó quiste ovario izquierdo y mioma uterino en ocasión de una resonancia magnética que se le realizo por los dolores pelvicos que presentaba. El examen sonografico pelvico,vía trans-abdominal con transductor sectorial de 3,5 MHz muestra la presencia de imagen anecogena,quistica, no tabicada, localizada en ovario izquierdo, mide aprox 4,60 X 4,44 X 3,24 cm con un volumen aprox de 34,60 c.c. El útero no muestra lesiones patológicas sonograficamente detectables, mide aprox: 7,67 X 4,22 X 3,58 cm con un endometrio normal de aprox: 5,5 mm de grosor. En el área del ovario derecho se visualiza imagen nodular solida con cavidad líquida interna de paredes irregulares y ligero refuerzo ecogenico posterior, la imagen se aprecia casi en contacto con la pared izquierda del útero, mide aprox: 5,65 X 4,99 cm,muestra aumento del flujo periférico al aplicar el Doppler Color ...

Paciente  femenina de 44 años de edad que recién fue intervenida hace tres días para una implantación de producto ya que nunca ha estado embarazada. El procedimiento se realizó en Estados Unidos e inmediatamente comenzó a tener fiebres altas ( hasta 40° c con escalofríos), se le instauró tratamiento con antibióticos y analgésicos y fue enviada a casa. Tuvo que ser ingresada ya que el cuadro persistía con fuertes dolores abdominales sobre todo en hipogastrio y ambas fosas iliacas. El examen sonografico pelvico, vía transvaginal, mostró un útero con discontinuidad de su pared posterior, a nivel del cuerpo uterino, en contacto con este hallazgo se visualiza colección an-ecogena, liquida, con abundantes grumos finos en suspensión ( colección hematica ) de paredes engrosadas e irregulares. Adicionalmente se aprecia pequeño nódulo miomatoso. Se concluye con el diagnostico de perforación uterina con colección hematica pelvica y mioma uterino intramural. Uterine Perforation 44-ye...

  Femenina 36 años edad, menarquia a los 12 años,primera relacion sexual a los 19 años, 5 parejas sexuales. Gestacion 1 Aborto 1. Larga historia de dismenorreas severas y cirugía de quiste endometriosico en el 2016. Viene a chequeo por fuertes dolores localizados preferentemente en fosa iliaca izquierda.Al examen sonografico útero en anteversion con latero-desviación derecha, con pequeño nodulo miomatoso subseroso localizado en cara anterior de cuerpo uterino ( 1,11 X 1,21 cm). Endometrio 15,2 mm, normal.Fondo de saco posterior normal.El ovario derecho se aprecia con caracteristicas sonograficas normales, mide aprox: 2,74 X 1,58 cm. El ovario izquierdo muestra masa heterogénea, mixta ( componentes liquido y componente de abundantes grumos finos, hematico,floculantes ). La masa mide aprox: 7,69 X 6,17 X 5,27 cm , con un volumen aprox- de 130,87 c.c. Se concluye con el diagnostico de Endometrioma ovárico Izquierdo y Mioma uterino.    Endometrioma F...