Diario de un Medico II

 Masculino de 69 años de edad, obeso, con diabetes mellitus tipo II en tratamiento con antidiabéticos orales. Ha tenido recientemente infección urinaria resistente a las terapias habituales. Presenta desde hace algún tiempo nicturia de 4-5 veces cada noche. El examen sonografico prostático vía transrectal con transductor de 6.5 MHz muestra una próstata agrandada que mide aprox: 6.21 X 4.96 X 4.70 cm con un peso estimado de 75.84 gramos que se corresponde con una hipertrofia prostática grado III. En el área central del lóbulo medio se aprecia imagen anecogena con forma de embudo y contenido liquido grumoso, paredes internas marcadamente irregulares, mide aprox: 2.42 X 2.49 X 1.51 cm con un volumen aprox: de 4.77 c.c. Se concluye con los diagnósticos de Hipertrofia prostática grado III y absceso  prostático.  Prostatic Abscess 69-year-old obese male with type II diabetes mellitus on treatment with oral antidia...

 Masculino 71 años de edad  con nicturia de 4-6 veces cada noche. La exploración prostatica vía transrectal con traductor de 6.5 MHz muestra una próstata marcadamente aumentada de tamaño con un peso estimado de 88.46 gramos equivalente a una hipertrofia prostatica grado IV. Adicionalmente se aprecian dos nódulos solidos, hipoecogenicos, el primero se localiza en área central ( lóbulo medio),mide aprox: 0.98 X 0.84 cm con pequeño flujo vascular interno al aplicar el Doppler Color y con patrón de color elastografico de score 3 de Ueno y Strain Ratio de 0.25 compatible con lesión benigna. En lóbulo izquierdo, área central, se aprecia imagen nodular solida con caracteristicas sonograficas similares a lo anterior, mide aprox: 0.94 X 0.81 cm, muestra por igual pequeño flujo interno al aplicar el Doppler color y la Elastografia score 3 de Ueno y Strain Ratio de 0.53, compatible igualmente con lesión benigna. El lóbulo medio luce aumentado ...

Paciente masculino de 74 años de edad con antecedentes de Prostatectomia parcial, a pesar de ello esta es la segunda ocasión en que necesita el uso de sonda vesical para poder orinar. Desde la instalación de esta ultima sonda se queja de fuertes dolores en hipogastrio y deseos constantes de orinar. Al examen sonográfico con sonda trans-rectal se aprecia aumento del tamaño prostático con un peso estimado de aprox: 32,1 gramos ( Hipertrofia Prostática grado II ). El globo de la sonda vesical se localiza en tercio medio de la uretra prostática, lo cual explica claramente el porque de las molestias del paciente Entrapped Foley Catheter: A Case Study Balloon in the Prostatic Urethra Male patient, 74 years old with a history of partial prostatectomy, in spite of them this is the second time that requires the use of a urinary catheter to urinate. Since the installation of the latter probe complains of severe pain in the lower abdomen and a constant desire to urinate. Sonographic exami...

Paciente masculino de 60 años de edad con historia de 5-6 meses con prurito y flujo amarillento por el recto que mejoro con tratamiento de unos comprimidos sin especificar que le recetaron durante 30 días. En su pasado y presente presenta estreñimiento crónico con ocasional expulsión de sangre roja ( rectorragia ) por el esfuerzo evacuatorio. La analítica reciente muestra PSA libre de 0,82 ng/ml ( normal 0,05-0,25 ng/ml ) PSA total 2,33 ng/ml ( normal 0-4 ng/ml ) Relación PSAL/PSAT 35% ( normal > 11 % ) Se le realizo biopsia prostática hace 2 meses con negatividad reportada para Cáncer Prostático. Al examen eco-sonografico de Próstata vía Trans-rectal se aprecia próstata aumentada de tamaño, 40.0 gramos de peso estimado ( Hipertrofia prostática grado II ) con un gran nódulo solido, encapsulado, que protuye del lóbulo medio. Muestra algunas áreas an-ecogenas en su interior en forma de canaliculos, con discreto aumento del flujo vascular al Doppler Color, mide apr...