Pancreatitis Aguda
Paciente masculino de 51 años de edad con antecedente de Pancreatitis Aguda hace un año. Ingresa con fuertes dolores en epigastrio, irradiado hacia ambos hipocondrios y hacia la espalda ( como si me atravesara un puñal, refiere el paciente ). Se queja de nauseas, eructos y distensión abdominal. El proceso lleva 9 horas de evolución. Leucocitos 15,300 Hemoglobina 15,2 gramos Hematocrito 44,4 Diferencial con 85 Neutrofilos, 08 Linfocitos ,05 Monocitos 305,000 Plaquetas Glicemia 144 Creatinina 09 BUN 10.1 Amilasa serica 1,548 ( normal 29-103 ) Lipasa 6,490 ( normal 23-300 ) Fosfatasa Alcalina 230 ( 0-115 ) La eco-sonografia inicial mostró aumento global del tamaño pancreático ( cabeza,cuerpo y cola ) , con limites pobremente definidos, apreciándose algunas pequeñas formaciones hiper-ecogenicas en la cabeza ( micro-calcificaciones ) que, debido a su pequeño tamaño, no mostraban sombras ecogenicas posteriores. El con...