Diario de un Medico II

Paciente femenina 23 años de edad , menarquia a los 13 años, primera relación sexual a los 17 años, dos gestaciones , un parto. Se queja de flujos amarillentos de 7 meses de evolución, sin consultar por ello, dispareunia y dolor hipogastrico.No quería embarazo pero no lo evitaba porque su primer embarazo solo lo consiguió tras muchos intentos y con tratamiento medico.Al examen eco-sonografico pelvico vía trans-vaginal se visualiza saco gestacional (SG ) en localización fundica, con medidas que se corresponden con embarazo normal de 5,2 semanas, en anexos se aprecia engrosamiento bilateral con presencia de colección liquida ( hidrosalpinx ), que explica las molestias dolorosas de la paciente. Pregnancy & Hydrosalpinx A female patient aged 23 years, menarche at 13 years, first intercourse at age 17, two pregnancies, one childbirth. She complains of yellow streams of 7 months duration, without asking for it, dyspareunia and lower abdominal pain. I did not want pregnancy but avo...

Paciente femenina de 24 años de edad, gesta 0 partos 0. Ingresa por fiebre de origen desconocido, con analíticas que no logran aclarar el origen de su enfermedad. Se le realiza un examen eco-sonografico abdominal el cual mostró normalidad en los órganos del abdomen superior. Al día siguiente se le indica sonografia pelvica, la paciente rehúsa la exploración pelvica vía transvaginal a pesar de haber tenido cuatro parejas sexuales, se realiza la exploración eco-sonografica cual si de una virgen se tratara, con vejiga llena y se encuentra útero normal con presencia de pequeño derrame liquido en fondo de saco. El anexo derecho presenta imagen an-ecoica, con contenido liquido, con grumos finos en su interior, forma tubular, con refuerzo ecogenico posterior, mide 5,3 x 2,2 x 1,3 cm y volumen de 7.9 c.c. , conformando el diagnostico de Hidrosalpinx Derecho que explicaría en parte la infertilidad primaria que padece y la dispareunia ocasional que confiesa tener,aparte de los flujos transvag...