Diario de un Medico II

Situación compleja en paciente masculino de 22 años de edad con endocarditis infecciosa con masas vegetativas en válvulas nativas Mitral y Aortica, con grave Insuficiencia Respiratoria y con Insuficiencia Renal Crónica ( IRC), presenta niveles elevados de creatinina En las dos primeras imagenes sonograficas apreciamos la presencia de grumos finos sedimentarios en los cortes axial y transverso de vesícula biliar. Endocarditis The complex situation in male patients 22 years of age with bacterial endocarditis with vegetative masses in native Mitral and Aortic valves with severe respiratory failure and chronic renal failure (CRF), show elevated levels of creatinine. The first two sonographic images appreciate the presence of fine sediment lumps in axial and transverse cuts of the gallbladder.    En las siguientes cuatro imagenes sonograficas apreciamos el aspecto y el tamaño de ambos riñones,mostrando marcado aumento de la ecogenicidad cortical , con desaparición de las ...

Mostramos otro caso de Iatrogenia médica, este por partida doble como verán en esta entrega y en la de mañana , pues se trata de dos complicaciones médicas en una paciente femenina de 32 años de edad que desarrolló cuadro agudo de fiebre, disnea e insuficiencia respiratoria en el post-operatorio inmediato de una sustitución de Válvula Mitral. El mismo día que la exploramos por vez primera, vimos otra paciente con un cuadro similar, pero de mayor gravedad, era otra paciente operada también recientemente de Bypass Coronario. ( esa paciente falleció unos días después ) . La presencia de un cuadro similar en dos pacientes consecutivas que habían pasado por el mismo quirófano, despertó las alarmas y se avisó a los responsables del área quirúrgica de estos eventos pensando en algún agente patógeno que estaría infectando a los pacientes operados. Sin embargo, la investigación pertinente demostró que era un problema de la bomba de perfusión extracorpórea, utilizada en ambos casos. Las imág...

Mostramos un ejemplo de Iatrogenia médica no intencional. Se trata de paciente femenina de 48 años de edad, con válvula Mitral protésica, que desarrolló embolia cerebral con hemiplejia izquierda por formación de trombos en el área de la válvula artificial , lo cual obligó a terapia intensiva de anticoagulantes, a consecuencia de ellos, la paciente me la remiten con tumefacción exquisitamente dolorosa a lo largo del musculo recto anterior izquierdo, desde hipocondrio izquierdo hasta Fosa Iliaca Izquierda, lugar este último donde se visualizaba la colección mixta más grande ( ver fotos ) Iatrogenesis III We show an example of unintentional medical iatrogenesis. This is a 48-year-old female patient with a prosthetic mitral valve, who developed cerebral embolism with left hemiplegia due to thrombus formation in the area of ​​the artificial valve, which required intensive anticoagulant therapy. The patient was referred to me with exquisitely painful swelling along with the left anterior ...