Diario de un Medico II

Paciente femenina de 48 años de edad. El examen eco-sonografico mostro Hepatomegalia severa con higado de 18,2 cm ( normal hasta 15 cm ) y la presencia de calculo grande, unico ( 2,7 cm en su eje mayor ) con intensa sombra ecogenica posterior. El calculo luce enclavado en Infundibulo vesicular y llama la atencion de que a pesar de todo las paredes vesiculares lucen finas, no engrosadas o sea sin signos inflamatorios, hallazgo relativamente frecuente en los casos de calculo unico de vesicula tal como demostramos en un trabajo publicado anteriormente por nosotros , en el cual se encontraron mil cuatrocientos noventicinco ( 1,495 ) pacientes con patologia vesicular sobre un universo de ocho mil cuatrocientos cuarenta y seis (8,446 ) pacientes examinados (sic) Con cálculos únicos doscientos nueve ( 209 ) pacientes, representando 13.97 % de los casos Cálculos únicos sin proceso inflamatorio de sus paredes, ciento treinta (130 ) casos, el 8.69 % de todos los casos y el 62.20 % de l...

Paciente femenina 64 años de edad, diabetes Mellitus tipo II, de cuatro años de evolución, con accidente vasculo cerebral ( ACV ) isquémico e Hipertensión Arterial, vista por nosotros el 26 de febrero 2009,en esa fecha le diagnosticamos Hepatopatia Crónica Descompensada, Colecistitis A-litiasica, con grumos finos en su interior ( lodo vesicular ) y Ascitis mínima. Ahora, 30 de Junio del 2009, reingresa con disnea de reposo, Ortopnea de tres almohadas, tos persistente de predominio nocturno y severos edemas de miembros inferiores. Al examen sonografico encontramos Hepatomegalia moderada, Ascitis mínima, Derrame pleural izquierdo de 327 c.c. de volumen y los signos de Colecistitis se habían acentuado con marcado engrosamiento de las paredes vesiculares. En la luz vesicular destaca la presencia de masa hiper-ecogenica con bordes irregulares e intensa sombra ecogenica posterior, Este hallazgo nos dice que la inflamación vesicular provoco que en cuatro meses el lodo vesicul...

Tener creencias religiosas y vivir de acuerdo con ellas es un hecho a respetar. Basarse en creencias religiosas para rechazar un tratamiento, si no es de idiotas es de estúpidos o de ambas cosas a la vez, eso, dicho con todo el respeto que me merecen los verdaderos creyentes. Dicen y parece comprobado que la fe sana o ayuda a sanar e incluso hay estudios que así lo muestran y que también demuestran que los creyentes pueden utilizar esa " fuerza" para mejorar su situación de salud. Pero de eso hasta el rechazo de un tratamiento hay un verdadero abismo. Lo que me sucedió ayer me hizo recordar otro caso, menos dramático, pero real.Hace ya muchos años una monjita fue a realizarse una sonografía pelvica, en ella demostramos que tenia una miomatosis uterina degenerativa, de muchos años de evolución.Ante mi recomendación de cirugía debido a los fuertes dolores y al sangrado profuso, ella me respondió con un reto: Decía que volvería en un año con el mioma eliminado por acción de s...