Diario de un Medico II

Paciente femenina de 29 años de edad, Menarquia a los 18 años , primera relación sexual a los 18 años . Ha tenido mas de 10 parejas sexuales,  con historia de acné severo, amenorreas e infertilidad primaria con presencia de hirsutismo, todo ello llev ó a la conclusión diagnostica errónea de ovarios poliquisticos. El examen sonografico pelvico via transvaginal demostró la presencia de quiste ovárico localizado en ovario izquierdo, es de tipo complejo, mixto, solido con áreas cavitadas en su interior, con pobre refuerzo ecogenico posterior, mide aprox 5,56 X 4,53 X 4,16 cm. El ovario derecho no mostraba alteraciones patológicas sonograficamente demostrables . Complex Ovarian Cyst Female patient, 29 years of age, menarche at age 18 , first intercourse at age 18 . He has had more than 10 sexual partners, a history of severe acne, amenorrhea, and primary infertility in the presence of hirsutism , all led to the erroneous conclusion  of ...

Paciente femenina con obesidad mórbida e infertilidad primaria. Menarquia a los 11 años, Primera Relación Sexual a los 20 años. Ha tenido cuatro parejas sexuales. Desde su menarquia ha tenido trastornos menstruales con largos periodos de amenorreas que solo se corrigen si toma anticonceptivos. Hace 2 años se le diagnostico Hiperplasia Endometrial. Al examen sonografico el endometrio mide aprox 43,7 mm y se presenta como una amplia banda hiper-ecogenica salpicada de lagunas focales an-ecogenas. Los ovarios lucen sonograficamente normales.         Longstanding  E ndometrial Hypertrophy  Female patient with morbid obesity and primary infertility. Menarche at age 11, first intercourse at age 20. He has had four couples partners. Since menarche had menstrual disorders with long periods of amenorrhea are corrected only if taking contraceptives. Two years ago was diagnosed with endometrial hyperplasia. S...

Paciente femenina de 60 años de edad, en amenorrea desde hace 10 años,  Gesta 3 Partos 3, se queja de dolor de caderas e hipogastrio y de flujos obscuros. Hace dos años fue diagnosticada de quiste ovárico pero no se ha hecho nada al respecto. El examen sonografico pelvico, vía trans-vaginal, muestra imagen ecogena, polipoide , de base de implantación ancha, eco-Doppler negativa, localizada en cavidad endometrial, mide aprox  1,5 x 2,3 x 0,7 cm. El resto de la cavidad endometrial luce bien delineada. El útero luce sonograficamente normal, mide aprox 7,3 x 4,6 x 4,7 cm. Fondo de saco posterior normal. Por detrás del útero y desbordándolo por los lados derecho e izquierdo se visualiza gran masa anecogena, quistica, con refuerzo ecogenico posterior, con múltiples tabiques, mide aprox 10,2 x 8,3 x 4,1 cm.                                 Cyst Ovarian &  Endometrial Polyp Complex  ...

Paciente femenina de 46 años de edad con amenorrea post-quirurgica desde hace 11 años, Gesta 3 Partos 2 Aborto 1. Lleva varios meses con dolores en Fosa Ilíaca Izquierda, d ispareunia en ciertas posiciones y ha ganado peso. Al examen sonográfico con transductor transvaginal se aprecia la ausencia de útero y anexos, al igual que del ovario derecho. En área ovárica izquierda se visualiza masa ecogena compleja con presencia de colección liquida en sus cercanías y aumento significativo del flujo vascular Doppler de la lesión, esta mide aprox: 4,3 x 3,1 x 3,2 cms. Se hace el diagnostico de Masa Solida Compleja en Ovario Izquierdo y Estatus post- h isterectomia Total & Ooforectomia Derecha, se refiere para complementar estudios de marcadores tumorales y en caso de necesidad estudios con otros medios diagnósticos de imágenes ( TAC & Resonancia Magnética ) Complex Ovarian Mass A female patient aged 46 years post-surgery with amenorrhea for 11 years, Gesta 3 Part 2 Abortion 1...

Presentamos dos tipos diferentes de quistes ováricos, en dos pacientes diferentes, para evaluar comparativamente el aspecto ecosonografico de tipos de quistes con diferencias significativas tanto desde el punto de vista clínico como su aspecto visual en la ecosonografia Primer caso: Quiste Ovario Simple Paciente femenina de 29 años de edad , menarquia a los 13 años, primera relación sexual a los 20 años, gesta 1, parto 1. Desde hace dos semanas, dolor en hipogastrio,irradiado a ambas fosas iliacas, mas acentuado en fosa iliaca derecha, que se irradia igualmente hacia pierna derecha. Lleva varios meses con dispareunia. El examen eco-sonografico vía trans-vaginal muestra útero con características eco-sonograficas dentro de los parámetros normales, con latero-desviación izquierda y endometrio fino. En anexo derecho se visualiza gran masa an-ecoica, quistica, no tabicada, con refuerzo ecogenico posterior, mide aprox : 7,1 x 6,4 x 5,4 cm. El ovario izquierdo luce sonograficamente n...

Paciente femenina de 36 años de edad, Menarquia a los 11 años, primera relación sexual a los 10 años (( violación ) , 7 gestaciones , 2 cesáreas/ 5 abortos provocados, con amenorrea de 6 meses secundaria a histerectomia total & ooforectomia derecha por presencia de cáncer cervico-uterino " in situ ". Según ella lleva años quejándose de dolor en Fosa Ilíaca Izquierda, con irradiación hacia muslo y pierna homolateral, en ocasiones también nota dolor en Fosa Iliaca Derecha. Se queja porque ha visitado muchos médicos y todos le han dicho que todo estaba bien, pero no le enviaban una eco-sonografia. El examen eco-sonografico pelvico vía transvaginal mostró ausencia de útero y ovario derecho. El ovario izquierdo presenta imagen quistica con inter-fase solido-liquido por mostrar masa ecogena adherida a pared anterior. Como dato curioso la imagen quistica presenta imagen en espejo, reproduciendo la imagen de forma invertida en una localización mas posterior a la imagen...