Diario de un Medico II

Femenina 40 años de edad diagnosticada previamente de cáncer de mama izquierda hace tres semanas, tras realizarse una biopsia desarroll ó  dolor en la zona biopsiada con endurecimiento zonal, aumento de la temperatura y cambio de color del área. En mama izquierda se aprecia masa hipoecogenica con limites internos irregulares, anfractuosos, contenido grumoso y sin refuerzo ecogenico posterior, mide aprox: 3.21 X 1.66 cm, es eco-doppler negativo y la Elastografia muestra score 2 de Ueno y strain ratio de 0.87, compatible con lesión benigna. En la cercanía de la lesión se aprecian signos de celulitis.  En mama derecha se detectaron tres nódulos solidos y un área quistica.  Se concluye con los diagnósticos de Absceso mama izquierda, nódulos solidos y quiste mama derecha. Breast Abscess A 40-year-old female previously diagnosed with left breast cancer three weeks ago, after performing a biopsy, developed pain in the biopsied area with hardening of the area, increased temperatu...

Paciente femenina, 30 años de edad, menarquia a los 14 años, primera relación sexual a los 17 años, 3 parejas sexuales. 3 gestaciones, 2 cesáreas , 1 parto. Dolor pelvico, dispareunia y sangrados fuera de las menstruaciones. Diagnosticada en estados Unidos de tumoración uterina, viene al país para tratarse  . Al examen sonografico vía transvaginal se aprecia gran tumoración ecogena, con homogeneidad y ecogenicidad similar al útero, se localiza por delante del cuello-cuerpo uterino, mide aprox 5,4 X 4,2 X 3,0 cm y muestra un intenso flujo vascular al Doppler Color, todos estos datos sugieren fuertemente lesión maligna. Se toma muestra vía biopsia y se esta a la espera del resultado. Uterine Tumor Female patient , 30 years of age, menarche at age 14 , first sex at 17 , 3 sexual partners. 3 pregnancies , 2 cesareans , one delivery. Pelvic pain , dyspareunia, and bleeding outside of menstruation . Diagnosed in the United States with  a  uterine tumor ,...

Paciente Femenina de 46 años de edad. Viene a revisión por nódulo tiroideo de larga data con biopsia negativa para malignidad de efectividad dudosa ya que la descripción no asegura una toma de muestra adecuada ( le sugerimos que se repita y que se haga bajo control eco-sonográfico y no a ciegas ), sobre todo porque la imagen nodular es altamente heterogénea y muestra un eco-Doppler positivo, como se ve en la segunda imagen. El nódulo esta localizado en lóbulo izquierdo, produce ronqueras y cierto grado de dificultad para la ingesta de sólidos ( disfagia ), mide aprox: 3,5 x 3,5 x 2,1 cms y ocupa casi la totalidad de dicho lóbulo. El istmo y el lóbulo derecho muestran características sonográficas y tamaños normales. Thyroid Nodules Female patient 46 years old. Coming to review long-standing thyroid nodule biopsy negative for malignancy of doubtful effectiveness and that the description does not ensure adequate sampling (we suggest you repeat that is done under eco- sonographic ...