Diario de un Medico II

 Femenina 23 años de edad  con menarquia a los 12 años y primera relacion sexual a los 18 años.Dos parejas sexuales. Infertilidad primaria.Se presenta a examen por sensación de abultamiento en fosa iliaca izquierda y algo de dolor en la zona. Fue examinada en otro centro y en la sonografia que le realizaron le diagnosticaron como endometrioma Vs quiste de chocolate ?. En nuestro examen apreciamos un útero con forma,tamaño,ecogenicidad y homogeneidad normales, con endometrio normal de 12.6 mm. El útero aparece con marcada latero-desviación derecha.El ovario derecho luce sonograficamente normal.En área ovárica izquierda se visualiza gran masa quistica con dos segmentos diferenciados: en su porción más superficial se compone de elementos fibrilares ,posiblemente pelos. Esta área mide aprox: 12.02 X 7.89 cm. En el area mas profunda se aprecia gran masa ecogena,redondeada, posiblemente grasa, mide aprox: 10.20 X 8.1 cm.Al aplicar el Doppler C...

Femenina 21 años, Menarquia a los 14 años, Primera Relación Sexual a los 18 años, Gestación una ( la actual ), Partos 0, usaba el método anticonceptivo de Eyaculaci ón fuera. Viene a chequeo por dolor pelvico y amenorrea. El examen sonografico muestra útero con saco gestacional vacío , por la precocidad del embarazo y presencia de imagen hipoecogenica con núcleo central hiper-ecogenico, redondeada, localizada en ovario derecho. La masa total mide aprox 4,04 X 3,03 cm y el núcleo central hiper-ecogenico mide aprox 2,25 X 2,12 cm, el aspecto sonografico del núcleo central sugiere alto contenido graso. Se concluye con los diagnósticos de Embarazo entre 4-5 semanas y quiste complejo ovario derecho, posiblemente Teratoma ( quiste Dermoide ). Teratoma and Pregnancy Female 21 years , menarche at age 14 , first sex at age 18 , pregnancy one ( the current), 0 Births , used the birth control ejaculation outside . Come to check on pelvic pain and amenorrhea. The...

Paciente femenina 43 años de edad, menarquia a los 13 años, primera relacion sexual a los 18 años. Gestaciones 3 Cesáreas 3. Lleva un mes con molestias dolorosas en fosa iliaca izquierda y con secreciones vaginales malolientes. El examen sonografico pelvico, vía transvaginal muestra útero y ovario izquierdo normales. El ovario derecho muestra imagen quistica con material ecogeno de tipo fibrilar ocupando casi toda su luz y por consiguiente pobre refuerzo ecogenico posterior, mide aprox 7,4 X 5,7X6,8 cm. La paciente fue intervenida y se extrajo quiste con abundante material sebaceo en su interior, diagnosticándose de quiste sebaceo tipo dermoide o teratoma  ovárico. Complex Cyst Female patient 43 years of age, menarche at age 13, first sexual intercourse at age 18. Three  pregnancies    Three  Caesarean. A month with painful discomfort in the left lower quadrant and malodorous vaginal discha...

  Paciente femenina de 59 años de edad con nódulo palpable, duro, no doloroso espontáneamente o a la palpación , mobilizable  , localizado en cara lateral izquierda del cuello, por detrás del borde posterior del musculo esterno-cleido-mastoideo. Dice tener dos años desde su aparición y que en ocasiones ha tenido mayor tamaño ( como un huevo de gallina dice ). Ha tomado antibióticos y anti-inflamatorios en la falsa creencia de que se trataba de un adenomegalia cervical. Para descartar eso y tratar de evidenciar la presencia de otras adenomegalias cervicales fue remitida para estudio sonografico. El examen del área muestra la presencia de tres imágenes quisticas coalescentes, con algunos grumos finos en su interior, son eco-doppler negativos y se localizan por fuera de los vasos del cuello ( Carótida y Yugular ) y en contacto con la fascia posterior del musculo ester...