Diario de un Medico II

Paciente femenina de 34 años de edad, con palpitaciones, insomnio, taquicardias, nerviosismo, irritabilidad , desde hace unas dos semanas. Al examen sonografico de tiroides con transductor linear de 10 .0 MHz se visualizan cuatros micro-quistes , dos en lóbulo derecho y dos en lóbulo izquierdo, todos los quistes muestran micro-calcificaciones en sus paredes, con sombras ecogenicas posteriores. El Doppler Color no muestra aumento del flujo en las lesiones o en su entorno inmediato. En lóbulo izquierdo se visualiza además lesión solida, hipo-ecogenica rodeada de halo anencogeno, mide 6 X 5 X 5 mm y muestra marcado aumento de flujo al Doppler Color, formando un anillo vascular - ver fotos- . Nodule Solid Thyroid A female patient aged 34 with palpitations, insomnia, palpitations, nervousness, irritability, for about two weeks. When thyroid sonographic examination linear transducer 10. MHz are displayed four micro-cysts, two in the right lobe and two in the left lobe, all cysts ...

Femenina 49 años con ronquera, sensación de nudo en la garganta, disfagia a sólidos y líquidos, palpitaciones, nauseas, perdida repentina del control de los esfínteres, sudoraciones frías, nerviosismo e insomnio. Ha perdido 10-12 libras (4,5 -5,4 kilos ) en los últimos tres meses . Historia de 20 años de gastritis y de alergia al ácido acetilsalicílico (aspirina). El la sonografía se aprecia nódulo solido localizado en lóbulo derecho, es prácticamente isoecogénico y luce rodeado de un halo an-ecogeno, mide 3,5 X 3,1 X 2,7 cm Solid Thyroid Nodule Women 49 years with hoarseness, feeling of a lump in the throat, dysphagia to solids and liquids, palpitations, nausea, sudden loss of sphincter control, cold sweats, nervousness, and insomnia. She had lost 10.12 pounds (4.5 -5, 4 kilos) during the last three months and a 20-year history of gastritis and allergy to aspirin. The sonography is seen solid nodule located in the right lobe is practically iso-...

Paciente femenina 27 años de edad con clínica de palpitaciones, taquicardias, nerviosismo, insomnio, cefaleas, fiebres, nauseas, vómitos, de 15 dias de evolución. Al examen físico destacan globos oculares con exoftalmos ( refiere ardor e irritación de conjuntivas ) y masa de consistencia gomosa en cara anterior de cuello. Al examen sonografico se aprecia marcado aumento del tamaño de la glándula tiroides, de modo uniforme, incluso del istmo tiroideo con homogeneidad global e hipoecogenicidad generalizada. La glándula mide aprox Lóbulo Derecho 4.4 X 3,4 X 3.0 cm con volumen de 21.5 ml Lóbulo Izquierdo 4.3 X 2.9 X 2.2 cm con volumen de 13.1 ml Volumen total 34.7 ml Istmo engrosado 11.1 mm ( normal hasta 5 mm ) Todo el cuadro clínico y sonografico es compatible con el diagnostico de Enfermedad de Hashimoto. Disease Hashimoto Female patient 27 years of age with clinical evidence of palpitations, tachycardia, nervousness, insomnia,...

Paciente femenina 49 años con hipertension arterial que desde hace 6 meses ha notado abultamiento del lado derecho del cuello. Ha tenido palpitaciones y dolor toracico con el ejercicio .Al examen fisico se nota tumoracion dura, fija,que se eleva con la deglucion en hemicuerpo derecho del tiroides. En la sonografia con transducer lineal se aprecia masa quistica, no tabicada, con grumos finos sedimentarios y refuerzo ecogenico posterior, muestra paredes internas irregulares, festoneadas, mide 2.6 X 2.1 X 2.2 cm, con volumen de 5.77 c.c El tiroides muestra lobulos asimetricos. El lobulo derecho mide 4.6 X 3.1 X 3.4 cm con volumen de 23.27 ml y el izquierdo 3.4 X 1.7 X 1.6 cm con volumen de 4.44 ml. El volumen total de la glandula es de 27.71 c.c. Referencias: - Patologia Nodular- http://www.tiroides.net/revista/nodular.htm - Quistes del Tiroides, Malignidad Controvertida ? - http://www.tiroides.net/revista/quistes.htm Hemorrhagic Cystic Thyroid Nodule Female pat...