Diario de un Medico II

Masculino 45 años edad. Diagnosticos de ingreso: (a) Endocarditis Infecciosa Valvula Aortica, (b) Insuficiencia Cardiaca grado II,(c) Valvula Aortica Bicuspide,(d) Insuficiencia Aortica severa, ( e) Trombo intracavitario. Analitica : Bilirrubina total 3.7, sobre todo a expensas de la directa ( 2,3 mlg). GOT 139/ GPT 174 Clinicamente : disnea de reposo,optopnea,tos seca, no productiva de tres dias de evolucion. En la sonografia se aprecio: Hepatomegalia 19.9 cm (normal hasta 15 cm ), presenciaq de algunas pequeñas imagenes hiperecogenicas ( calculos ) en el tercio inferior del coledoco con presencia de sombras ecogenicas posteriores ( coledocolitiasis) Vesícula   con paredes engrosadas, edematosas, infiltradas.La pared anterior mide 13.99 mm ( normal hasta 3 mm)- Colecistitis Aguda A-litiasica .   Derrame pericardico leve . Pancreas,riñones y Bazo dentro de los parametros normales. Choledocholithiasis Male 45 years old. Diagnosis on admission: (a) Infectio...

Lesion de tipo mixto en bazo de tamaño normal.Mas culino 44 años. La lesión mide 4.5 X 5.0 cm. Muestr a calcificac ion en una de sus paredes con un eje mayor de 1.3 cm. Diagno sticos adicionales :Endocardit is Infecciosa . Hipertensión Arterial. I nsuficienc ia Aortica severa y Mitral leve. Fallo Renal Agudo. Derr ame Pleural Bilateral, severo lado derecho, mínimo lado izquierdo. Hepatomega lia moderada (17 cm ) Mixed Spleen Injury Mixed-type injury spleen. Size normal. Male 44 years old. Measurements 4.5 X 5.0 cm. With calcification in one of its walls and a major axis of 1.3 cm. Additional Diagnosis: Infective Endocarditis . Arterial Hypertension Severe Mitral Insufficiency and light Insufficiency Aortic. Bilateral Pleural Effusion, severe right side, minimal left side. Acute Renal failure, Hepatomegaly, moderate (17 cm) En las imagenes se aprecia un Bazo de tamaño normal con imagen de tipo mixto ( contenido solido y liquido a la vez ) con presencia de pequeña...