Diario de un Medico II

Paciente femenina de 40 años de edad, FUM 01/11/2011 Gesta 6 Cesárea 3 Aborto 2, cursando presente embarazo con dolores pelvicos y manchados. Al examen sonográfico se aprecia útero gestante de aprox: 9,0 x 5,7 x 4,6 cms, con dos ( 2 ) sacos gestacionales ( SG ), uno de ellos se localiza en tercio inferior, con saco de York intacto y embrión vivo con latidos cardíacos regulares, eje cráneo-caudal ( ECC) de aprox: 8,7 mm, compatible con embarazo de 6,6 semanas. El otro saco gestacional ( SG ) se localiza en fundus uterino, es marcadamente irregular, mide aprox: 25,2 x 18,5 mm, en su interior se aprecian ecos amorfos sin presencia de latidos cardíacos embrionarios. En ovario derecho se visualiza la presencia de cuerpo lúteo ( CL ) con pobre actividad vascular al Doppler Color . Twin Pregnancy & Living Embryo Retained Dead Fetus Female patient 40 years old, Gesta 6 Cesarean 3 Abortion 2, FUM 11 / 01 /2011, by taking this pregnancy with pelvic pain and spotting. Sonographic exa...

Paciente femenina de 3 4 años de edad , Rh ( - ) , nunca se puso la gammainmunoglobulina anti- Rh para evitar la Eritroblastosis fe tal , Gesta 4, Parto 1, Cesárea, 1 Aborto 1 . Al examen ec o-sonografic o de pelvis vía transvaginal se aprecia útero con dos sacos gestacionales ( SG), el de mayor tamaño es irre gular, se loc al iza en fundus uterino y en su interior se aprecia n ecos amorfos sin presencia de latidos cardíacos embrionarios. El otro saco gestacional ( SG ) se localiza en tercio inferior uterino, muestra la presencia de saco de Y ork intacto y un embrión con latidos c ardíacos regulares, el eje cráneo-caudal ( ECC) es de 3,1 mm, compatible con embarazo de 5,6 se manas. Se concluye con el d iagnostico de embarazo gemelar con un huevo muerto retenido y embrión de 5,6 semanas, vivo, en localización b aja , con riesgo de expulsión. Nueve días después de ese prim er examen, en nueva revisión de este caso e ncontramos que la paciente presenta sangrad o mínimo, sin dolor....

Paciente femenina de 42 años de edad , cuatro gestaciones, dos partos, una cesárea y un aborto. A la séptima semana fue evaluada por eco-ecosonografia y se encontró que presentaba un embarazo gemelar bi-vitelino. En la actualidad ingresa tras episodio de sangrado leve, con algunos coágulos y ligero dolor hipogastrio. El examen eco-sonografico vía trans-abdominal, con transductor sectorial de 3,5 Mhz, visualiza un solo producto con parámetros compatibles con embarazo de 14,5 semanas y se aprecia la presencia de pequeño saco amniótico separado del anterior por una membrana amniótica. Representa un saco gestacional vacío por muerte y reabsorción del feto gemelar , dentro del primer trimestre, a tal situación se le conoce como gemelo evanescente. Adicionalmente a estos hallazgos el cuello uterino muestra imagen en V con pequeña apertura del os interno. Referencias Español Sindrome Gemelo Evanescente Gemelo Evanescente . The Vanishing Twin Female patients aged 42, four ...