Diario de un Medico II

Paciente masculino 86 años de edad ingresa por dolores abdominales difusos. El examen sonografico abdominal muestra hígado aumentado de tamaño con presencia de pequeña imagen nodular, hiper-ecogenica, compatible con el diagnostico de angioma hepático, el hígado muestra aspecto micro-nodular con hipo-ecogenicidad generalizada compatible con hepatopatia crónica descompensada por presentar signos de derrame pleural derecho y ascitis junto a aumento del diámetro de la vena Cava Inferior. En el lóbulo derecho se aprecia pequeña imagen nodular solida , hiper-ecogenica, compatible con el diagnostico de Angioma Hepático. Se aprecia ascitis sub-capsular y peri-vesicular. La vesícula luce casi totalmente ocupada por grumos finos y muestra presencia de múltiples imágenes hiper ecogenicas compatible con colelitiasis múltiple, uno de los cálculos se visualiza en el infundibulo vesicular y otro en conducto cístico, el cual luce agrandado y deformado. Se concluye con el diagnostico de Hepatopatia ...

Paciente femenina 38 años de edad que viene a examen por molestias dolorosas en fosa renal izquierda. Antecedente de miomectomia hace dos meses. El examen sonografico muestra imagen nodular, hipérecogenica, localizada en lóbulo hepático derecho, mide aprox 5,0 X 4,0 cm , muestra aumento del flujo periférico al Doppler Color. Según refiere la paciente hace un año le hicieron una sonografia abdominal y no reportaron anormalidades. El riñón izquierdo muestra dilatación hidronefrotica grado I, con aumento del volumen renal ( 332,2 ml contra 130,5 ml del riñón derecho ),sin presencia de  cálculos. Se concluye con el diagnostico de Angioma Hepático e Hidronefrosis grado I, riñón izquierdo,posiblemente por oclusión baja, no relacionada con cálculos. Hepatic Angioma & Left Hydronephrosis Female patient 38 years old who comes to exam painful discomfort in the left renal...

Paciente femenina de 56 años de edad viene a revisión sonografica por dolor en área epigastrica tras cirugía de bypass gástrico realizada recientemente. El examen sonografico mostró hígado aumentado de tamaño ( hepatomegalia ), leve, con presencia de nódulo solido hiper-ecogenico localizado de lóbulo izquierdo del hígado, mide aprox: 5,5 x 3,8 cms, se hace el diagnostico presuntivo de Angioma Hepático. A nivel de pared abdominal , en el área de la cicatriz quirurgica, a unos 19 mm de profundidad, se visualiza tubo de drenaje que se aprecia ligeramente por encima ( por fuera ) de una colección liquida que con una forma irregular, mide aprox: 3,5 x 2,1 x 1,2 cms, con volumen aprox: de 4,6 ml. Hepatic Angioma & Collection Liquid Abdominal Wall A female patient aged 56 is to review sonographic pain in the epigastric area after gastric bypass surgery done recently. Sonographic examination showed an enlarged liver (hepatomegaly), mild, with solid nodule hyper-echogenic, localized l...

Paciente femenina de 79 años de edad, diabética mal controlada, ( 378 mlg a su ingreso al centro ). Hipertensión Arterial , con astenia y anorexia, obesa. Al examen eco-sonografico abdominal apreciamos la presencia de imagen nodular, hiperecogenica, localizada en segmento posterior del lóbulo izquierdo del hígado, mide aprox : 3,2 x 2,5 cm, es compatible con Angioma hepático, tumoración hepática benigna muy frecuente . El resto del hígado luce sonograficamente normal. La vesícula no fue visualizada debido a colecistectomía realizada años atrás. A nivel de cola de Páncreas se apreció nódulo solido, calcificado, con sombra posterior, mide aprox : 4,5 x 3,2 cm. La cabeza y el cuerpo del Páncreas lucen sonograficamente normales. A nivel del tercio medio-superior del riñón izquierdo se visualizó pequeña imagen quística, no tabicada, de aprox: 2,1 x 3,0 x 2,5 cm .   Angioma Liver & Renal Cyst & Pancreatic Nodule Female patient 79 years of age, poorly contr...