Diario de un Medico II

 Femenina 46 años de edad, de etnia china, 2 gestaciones ,1 parto,1 aborto no provocado. El examen sonografico vía transvaginal con transductor de 6.5 MHz muestra un útero con múltiples imágenes nodulares miomatosas. Uno de los nodulos es subseroso localizado en cara anterior, de aprox: 1.92 X 1.45 cm. Dos son intramurales de aprox: 2.86 X 1.88 cm y 1.63 X 1.18 cm respectivamente. El mas llamativo de todos , tanto por su tamaño como por su localización poco frecuente, se ubica en cuello uterino, mide aprox: 3.77 X 2.36 cm, además muestra un marcado aumento del flujo al aplicar el Doppler Color. El útero en sentido general luce aumentado de tamaño, mide aprox: 10.1 X 5.61 X 4.91 cm. El endometrio muestra un grosor de 15.0 mm. Los ovarios lucen sonograficamente normales. Myoma in Cervix Female, 46 years old, of Chinese ethnicity, 2 pregnancies, 1 delivery, 1 unprovoked abortion. Transvaginal sonographic examination with a 6.5 MHz transducer sho...

Paciente femenina de 21 años de edad, Gestacion 0 Partos 0, Menarquia a los 11 años, Primera Relación Sexual a los 18 años ( infertilidad primaria 3 años ) con larga historia de Dismenorreas. Fue operada hace 2 años con el resultado de la extracción de nueve ( 9 ) miomas. Parece ser que le dieron esperanzas de que tras esa cirugía  iba a poder concebir. El examen sonografico trans-vaginal muestra Útero con presencia de pequeño nódulo miomatoso intramural de aprox 2,34 X 2,63 cm. El fondo de saco posterior muestra presencia de gran derrame hematico. El ovario izquierdo muestra imagen de quiste de paredes engrosadas e irregulares, con material grumoso fino, floculante ( compatible con derrame hematico ), la lesión mide aprox 6,90 X 6,44 X 6,44 cm, con un volumen aprox de 284,4 ml. Se concluye con los siguientes diagnósticos 1.-Endometrioma ovario izquierdo, 2.- Mioma Uterino intramural y 3.- Derrame Hematico en ...

Paciente femenina de 31 años de edad , Gesta 3 Parto 1 Aborto 1, con embarazo en curso de 19,3 semanas, podalico. Se aprecia que el producto muestra una curvatura exagerada de su columna cervical y dorsal, posiblemente como forma de acomodo con las múltiples lesiones miomatosas que presenta el útero materno y no como indicativo de malformación fetal en si. Se demuestra la presencia de cuatro ( 4 ) nódulos miomatosos hipo-ecogenicos, todos localizados en cara posterior uterina y por detrás de la inserción placentaria, lo cual los convierte en potenciales peligros para el embarazo por la posibilidad de presentarse sangrados, abruptio placentae o hemorragias retroplacentarias. Pregnancy & Fibroids A female patient aged 31, Gesta 3 Part 1 Abortion 1, with ongoing pregnancy of 19.3 weeks, breech. It is seen that the product displays an exaggerated curvature of the cervical spine and back, possibly as a form of accommodation with multiple injuries present in the womb and not as i...

Paciente femenina 29 años de edad, Gesta 0 Para 0, Menarquia los 11 años, Primera Relación Sexual a los 16 años, con infertilidad primaria de 13 años, con cuatro ( 4 ) parejas sexuales. Sufrió Miomectomia de seis ( 6 ) miomas y tratamiento medico para su infertilidad. Se queja de dispareunia, dolores y calambres en Fosa Ilíaca Derecha que se irradian hacia el muslo homolateral. Tiene periodos de Amenorreas. Al examen sonografico vía transvaginal apreciamos útero con múltiples ( 3 ) imágenes nodulares solidas, miomatosas. El mayor se localiza en cuerno izquierdo, mide aprox: 4,2 x 3,3 cm, es sub-seroso, otro mioma, intra- mural, se localiza en cuerpo-fundus, mide aprox: 3,8 x 3,4 cm, el mas pequeño de los tres es intramural, se localiza en cara anterior de cuerpo uterino, mide aprox: 2,3 x 1,3 cm. El ovario derecho muestra imagen anecogena, quistica, con material fibrinoso en forma de bandas, paredes gruesas y refuerzo ecogenico posterior, mide aprox: 4,2 x 3,6 cm. Adicionalmente se v...