Diario de un Medico II

 Masculino de 78 años de edad con dificultades para la micción desde hace varios meses, se manifiestan fundamentalmente por incontinencia urinaria. Lo envian para sonografia prostatica y examen de vejiga. El examen prostatico , vía trans-vesical, muestra próstata con hipertrofia grado II con un volumen/peso de aprox: 30.03 gramos, sin lesiones internas de interés. El examen vesical muestra una vejiga sin pólipos, cálculos o ureteroceles pero con dos elongaciones diverticulares, la de mayor tamaño mide aprox: 2.77 X 1.78 X 1.85 cm, volumen aprox: de 4.77 c.c. con un cuello de aprox: 4 mm, la otra , de menor tamaño, mide aprox: 2.15 X 1.18 X 1.00 cm, volumen aprox: de 1.33 c.c. y un cuello de aprox: 4.1 mm. Estos hallazgos explican plenamente las molestias urinarias que el paciente presenta. Bladder diverticula   A 78-year-old male with urination difficulties for several months, manifested mainly by urinary incontinence. They send him for a prostate sonogram and a bladder e...

Masculino 55 años edad con antecedentes de cirugía intestinal por diverticulos presenta dolor brusco en área de fosa iliaca derecha tras estornudar. Llega a Emergencias tras 5 horas de evolución, sin remisión de su dolor a pesar del uso de analgésicos. El paciente sufre exacerbaciones del dolor con los movimientos. El examen físico no muestra abultamientos en el área de fosa iliaca derecha. Tras descartar la presencia de hernia en el área se procede a visualizar el Colon con transductor linear. Se aprecia el área del Ciego que luce dilatado y sin motricidad, con imagen de Donut de doble pared, la pared exterior es hipoecogenica ( pared del Colon ) y la capa interna es hiperecogenica que se corresponde con la presencia de Ileo/ mesenterio que se ha introducido en la luz del Ciego  por lo cual se llega a la conclusión diagnostica de Inv...