Diario de un Medico II

Femenina 41 años, menarquia a los 14 años, primera relacion sexual a los 25 años, gesta 0, partos 0, viene a examen sonografico por molestias dolorosas en pelvis. El examen sonografico transvaginal muestra útero de caracteristicas sonograficas normales, con endometrio fino de 9,3 mm de grosor. Anexos y ovario izquierdo normales. En ovario derecho muestra imagen anecogena, quistica, tabicada, con paredes finas y presencia de gran cantidad de grumos finos floculantes que ocupan todo el interior quistico, se aprecia refuerzo ecogenico posterior. La lesión mide aprox: 5,1 X 4,4 X 2,9 cm, volumen aprox: 34,0 c.c. Se incluye imagen en 3D que nos permite apreciar que el interior quistico es liso.El Doppler Color muestra flujo vascular normal en la zona. Se concluye con el diagnostico de quiste endometriosico derecho,tabicado.Se hace hincapié en que este tipo de quiste no suele estar tabicado. Endometrioma Septate Female 41 years, menarche at age 14, first ...

Femenina 47 años edad con antecedentes de cirugía hace un año donde le realizaron histerectomia total y ooforectomía derecha. Viene por intensos dolores pelvicos,sobre todo en fosa iliaca izquierda. El examen sonografico transvaginal muestra imagen anecogena, quistica, tabicada, mide aprox: 12,9 X 10.9 X 9.0 cm, volumen aprox: 671.5 c.c., por lo que lo calificamos de quiste tabicado gigante de ovario izquierdo. El tabique es grueso pero no muestra flujo vascular al Doppler Color. La visualización en 3D de la lesión permite valorar el interior de las paredes quisticas,siendo estas paredes lisas, sin presencia de protuberancias o irregularidades significativas,estos últimos datos aportados por la visualización 3D y la no presencia de flujo significativo en el tabique del quiste , permiten dar la seguridad diagnóstica de que se trata de una lesión benigna. Giant Ovary Cyst Female 47 years old with a history of surgery one year ago where she underwent a total hysterectomy and ...

Paciente masculino de 71 años de edad que viene a examen por hematuria. El examen sonografico de riñón izquierdo mostró presencia de nódulo solido, hipo-ecogenico que deforma la silueta renal, se localiza a nivel de tercio medio, zona cortical, mide aprox 4,3 X 3,6 X 2,0 cm y muestra aumento del flujo vascular al Doppler Color. El examen sonografico de vejiga con transductor sectorial de 3,5 MHz y con el transductor 3D mostró presencia de dos ( 2 ) imágenes hiper-ecogenicas ( pólipos ) adosadas a pared derecha de vejiga, una de ellas muestra una base de implantación ancha, la lesión mide aprox 1,6 X 1,1 cm, la lesión de menor tamaño muestra una base estrecha, mide aprox 0,6 X 0.9 cm. Ambas son eco-Doppler negativas.  Kidney Solid Nodule & Bladder Polyps Male patient 71 years old who comes to review hematuria. The sonographic examination of the left kidney showed the presence of solid nodule, hypo-echogenic renal deforming silhouette, is located in the middle third, co...

Paciente femenina de 25 años de edad, con embarazo de 20 semanas, viene a examen por presentar dolores abdominales debido a contracciones uterinas de fuerte intensidad. Al examen sonografico se aprecia producto en presentación podalica con medidas compatibles con la presunta edad gestacional, latidos cardíacos regulares a 156 lpm, placenta fundica grado I, liquido amniótico normal en cantidad, cordón umbilical normal con 3 vasos presentes. El os interno del cuello uterino muestra una apertura de 1,4 cm, visible tanto en la vista axial como en la transversal así como en la visión tridimensional ( 3D) del cervix.  Threatened Preterm Labor Female patient 25 years of age, pregnancy 20 weeks, is to review present abdominal pain due to uterine contractions of high intensity. A sonographic examination is seen in breech presentation with product measures consistent with the presumed gestational age, a regular heartb...

Paciente femenina de 36 años de edad, nativa de los países del este europeo, con historia de 10 años de hematuria total, indolora, cuyo origen hasta la fecha no ha sido diagnosticado. Según refiere hace algún tiempo le dijeron que tenia cálculos renales bilaterales, lo cual fue descartado en nuestro examen eco-sonografico, pues ambos riñones lucen normales, sin presencia de imágenes sugestivas de cálculos u otras patologías subyacentes. La visualización de la vejiga urinaria mostró la presencia de bandas de fibrina en su interior, dando fe de la presencia de material hematico en ella, se aprecia pequeña masa ecogena ( 1,7 x 1,1 cms ) con base relativamente ancha, con proyección hacia la luz vesical, con bordes libres regulares, es eco-Doppler negativa. Se pudo demostrar su presencia con el transductor sectorial de 3,5 Mhz ( fotos 4-5 ) , con el lineal de 7,5 MHz ( foto 6 ) y con el volumetrico en 3 D ( fotos 1-2 - 3 ), demostrando la capacidad de la eco-sonografia para visualizar les...