Diario de un Medico II

 Masculino 73 años de edad, sin antecedentes familiares de cáncer de próstata viene por segundo año consecutivo a chequeo prostático. Dice tener nicturia de 2-3 veces cada noche. Su Antígeno Prostático Especifico (PSA) se reportó ligeramente por encima de 4, pero al interrogar al paciente declaro que había tenido actividad sexual un día antes de la toma de la muestra sanguínea, lo cual invalida ese resultado. El examen sonografico ,vía transrectal, muestra vesículas seminales con aspecto, forma, ecogenicidad, homogeneidad y tamaño normales. La próstata luce aumentada de tamaño con un volumen de aprox: 44.9 gramos compatible con Hipertrofia Prostática grado II lo cual es un aumento de tamaño aceptable para la edad del paciente. En la periferia del lóbulo izquierdo se visualiza un pequeño nódulo sólido, hipo ecogénico, ya visualizado y analizado en el examen prostático del año anterior. El nódulo mide apr...

Paciente masculino de 48 años de edad con poca o ninguna sintomatologia que viene a examen por tener mas de 40 años y seguir las recomendaciones de chequeos prostáticos al sobrepasar dicho limite de edad y por tener familiares con historia de cáncer de próstata. Al examen eco-sonografico de próstata vía trans-rectal se aprecia próstata aumentada de volumen (32.8 gramos ) con presencia de dos pequeños nódulos sólidos, hipo-ecogenicos , localizados en área central del lóbulo izquierdo, miden aprox 7 x 5 mm y 4 x 4 mm respectivamente. No disponemos en el momento del examen de los resultados de su PSA, antes la presencia de estas lesiones sugerimos al medico referidor correlacionar con los datos del PSA y eventualmente proceder a biopsia prostática. Prostate Cancer Male patient, 48 years old with little or no symptomatology that has been reviewed by more than 40 years and follows the recommendations of prostate checkups to exceed this limit of age and have relatives with a history o...

Paciente masculino de 57 años de edad ,asintomático, con Diabetes Mellitus, viene a realizarse eco-sonografia trans-rectal de Próstata tras mostrar un antígeno especifico de Próstata ( PSA ) de 40,7 ng/ml, al repetir el examen mostró una cifra aun mayor ( 57,3 ng/ml ) Los niveles normales de PSA dependen de la edad : EDAD NIVELES De 40-49 años 0.0-2.5 ng/ml De 50-59 años 0.0-3.5 ng/ml De 60-69 años 0.0-4.5 ng/ml De 70-79 años 0.0-6.5 ng/ml Al examen Eco-sonografico se visualizaron dos (2 ) imágenes nodulares hipo-ecogenicas, localizadas en zonas periféricas de lóbulo derecho e izquierdo respectivamente. Ambas mostraron marcado aumento del flujo al Doppler Color.La del lóbulo derecho mide 9 x 7 mm y la del lóbulo izquierdo 6 x 5 mm. La Próstata no luce aumentada de tamaño , muestra un peso de 26,9 gramos ( hipertrofia prostatica grado I ). Las vesículas seminales mostraron aspecto sonografico normal. Dadas...