Diario de un Medico II

Femenina 27 años de edad, menarquia a los 14 años, primera relacion sexual a los 19 años, infertilidad primaria 8 años con historia de fuertes dismenorreas y reblandecimientos de las heces con cada menstruación. La exploración sonografica con transductor transvaginal muestra un útero en anteversión con homogeneidad y ecogenicidad normales. Endometrio normal. Por detrás del cuerpo uterino se detecta imagen nodular de limites irregulares localizada en pared intestinal mide aprox: 9.7 X 5.6 mm compatible con nódulo endometrio sico de pared intestinal lo cual es confirmatorio por doble vía de la endometriosis de esta paciente. El ovario derecho luce sonograficamente normal. El ovario izquierdo muestra imagen quística compleja, heterogénea, con material ecogeno en su interior y paredes engrosadas, mide aprox: 3.68 X 2.79 X 2.81 cm, volumen aprox: 15.08 c.c., muestra ligero refuerzo ecogénico posterior. El Doppler Color muestra flujo aumentado en la porción periférica anterior de la lesión. ...

Femenina 26 años de edad. Menarquia a los 12 años, primera relacion sexual a los 19 años. Gestación 0 Partos 0. !9 parejas sexuales. Historia personal de menstruaciones dolorosas acompañadas de diarreas, náuseas y vómitos además de la infertilidad primaria. El examen sonografico transvaginal muestra útero no gestante mostrando endometrio normal de 10.8 mm de grosor, con latero-desviación izquierda y ecogenicidad y homogeneidad normales. El ovario derecho muestra imagen compleja, mixta con dos segmentos claramente diferenciados, uno de ellos es una cavidad de contenido líquido, volumen de aprox: de 5.58 c.c. El otro segmento quístico es un área de grumos finos, denso. Las paredes quísticas son gruesas y no se aprecia refuerzo ecogénico posterior significativo. La lesión en su conjunto mide aprox:7.09 X 6.59 X 6.01cm con un volumen de aprox:146.03 ml. El ovario izquierdo luce sonograficamente normal, mide aprox: 4.26 X ...

Femenina 28 años edad, menarquia a los 12 años y primera relacion sexual a los 21 años. Viene a consulta por dolor en fosa iliaca derecha.Historia de infertilidad primaria de 07 años. Una sola pareja. En su historia datos compatibles con el sindrome endometriosico con menstruaciones muy dolorosas acompañadas de nauseas,vomitos y diarreas.El examen sonografico via transvaginal muestra utero con forma,tamaño, homogeneidad y ecogenicidad normales sin signos sonograficos de embarazo intrauterino o de lesiones miomatosas.La cavidad endometrial muestra la presencia de cuatro ( 4 ) imagenes ecogenas en su interior de aprox: 12,5 mm / 5,04 mm / 9,6 mm y 7,03 mm respectivamente. No muestran sombras ecogenicas posteriores. El ecodoppler es negativo y la Elastografia muestra patron de color con score 2, compatible con tejido blando-benigno.El endometrio en si mide aprox: 8,6 mm de grosor.Fondo de saco posterior sonograficamente normal sin coleccion liquida. El ovario derecho muestra imagen ane...

Paciente femenina de 30 años edad con historia de menarquia a los 11 años y primera relacion sexual a los 21 años G 0 P 0 . Ha tenido 3 parejas sexuales,por tanto se trata de un caso de infertilidad primaria.Se queja de dolores en fosa iliaca derecha.  Sus menstruaciones son abundantes y muy dolorosas con náuseas,vómitos y se acompañan de procesos diarreicos. El examen sonografico transvaginal muestra útero no gestante con forma,tamaño y ecogenicidad normales,el endometrio es fino, normal ( 6,5 mm de grosor ).Se muestra con latero-desviación derecha. El fondo de saco posterior muestra imagen quistica, tabicada, con abundantes grumos finos en su interior, mide aprox: 7,6 X 6,81 X 4,82 cm y volumen aprox de 110.88 c.c.. No muestra refuerzo ecogenico posterior.El eco-doppler no muestra aumento de flujo en la zona.Se valora como tumoración solida Vs quiste hemorragico ovario derecho. El ovario izquierdo muestra imagen an-ecogena, quistica, con abundantes grumos en su interior, compat...

Femenina 18 años edad diagnosticada por nosotros hace 4 meses de Endometrioma ovárico izquierdo, viene a realizarse examen sonografico por amenorrea de 5 semanas. El examen sonografico transvaginal muestra saco gestacional con buena implantación, paredes regulares, sin presencia de ecos o latidos cardíacos embrionarios debido a la precocidad del embarazo.Lo interesante de este caso es que es bien conocido lo difícil que es conseguir un embarazo por vía natural en el caso de una endometriosis. En este caso sabemos ademas que podría ser difícil conseguir éxito con el embarazo. A señalar que el volumen del quiste endometriosico de ovario ha disminuido de unos 63,38 c.c. de volumen hace 4 meses hasta 49,36 c.c. en la actualidad. Pregnancy  & Ovarian Endometrioma Female 18 years old diagnosed by us 4 months ago of left ovarian endometrioma, a sonographic examination is performed for 5 weeks amenorrhea. The transvaginal sonographic examination shows a gestational sac with ...