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Síndrome de Sotos

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Paciente femenina de 05 años de edad diagnosticada previamente con el síndrome de Soto y de comunicación inter-auricular ( CIA ) corregida esto ultimo con cirugía percutanea, hace mas de 1 año. Ingresa con cuadro de somnolencia, apatía , a-febril y con cuadro de vómitos repetitivos. Al examen físico llama la atención la frente con acentuada prominencia ( uno de los signos del síndrome de Soto ) y el estado anímico de la paciente. El vientre luce distendido, tenso, con oleada ascítica. La analítica inicial mostró un nivel de glicemia en ayunas de 600 mlg, leucocitosis de 24,900 con GOT de 98 u/l y GPT de 65 u/l, bilirrubina, lipasa y amilasa en niveles normales. PCR (+) y eritrosedimentaci ó n globular de 6 a la primera hora. Los leucocitos descendieron a 16,500 y luego a 9,100. La procalcitonina reportada fue de 0,91 ng/ml ( riesgo moderado de progresión a infección sistémica - sepsis ). Con la desaparición de los vómitos y el descenso de los niveles glicémicos, se plane ó envi...