Diario de un Medico II

Femenina 26 años de edad cursando embarazo normal de 37,0 semanas. Desde hace 1 mes presenta tumefacción nodular no dolorosa en cuadrante supero-interno de mama derecha. El examen sonografico de la mama muestra imagen nodular solida, hipoecogenica, bi-lobulada, con limites precisos, se localiza en radial 12 de la mama derecha, mide aprox: 5,38 X 2,61 cm. El eco-Doppler muestra flujo en el área central del nodulo lo cual lo convierte en sospechoso de malignidad pero la Elastografia presenta score 2 de Ueno, lo cual nos inclina a pensar en un fibroadenoma mamario benigno con crecimiento acelerado por la influencia de las hormonas del embarazo de la paciente. Breast Fibroadenoma in Pregnant Patient Female 26 years of age in normal pregnancy of 37.0 weeks. For 1 month she has presented no painful nodular swelling in the supero-internal quadrant of the right breast. The sonographic examination of the breast shows a solid, hypoechogenic, bilobed nodular...

Masculino 11 años edad, desde hace 2 dias ha notado un pequeño bulto en mama derecha, es ligeramente doloroso. El examen sonografico de mama con transductor linear de 10.0 MHz muestra presencia de nodulo sólido, hipoecogenico,con limites irregulares y presencia de microcalcificaciones en su porción más profunda, mide aprox: 0.90 X 0.69 cm. El eco-Doppler muestra aumento del flujo vascular y la Elastografia presenta un patrón sospechoso con Score 3-4 de Ueno, porque sobrepasa los limites del nodulo con un color azul intenso. Con esos hallazgos y conociendo que en pacientes de sexo masculino la posibilidad de malignidad se incrementa notablemente, sugerimos extirpación inmediata. Solid Male Breast Nodule Male 11 years old, for 2 days have noticed a small lump in the right breast slightly painful. The sonographic examination of the breast with a 10.0 MHz linear transducer shows the presence of a solid nodule, hypoechogenic, with irregular limits and the presence of microcalci...

Femenina 19 años edad cursando embarazo en su primer trimestre.En la sonografia 7,1 semanas de embarazo. Presenta nodulo duro, doloroso en radial 03 de la mama izquierda. El proceso tiene 3 meses de evolución, hace 2 meses, fue operada pero la tumoración se reprodujo rápidamente hasta llegar al tamaño actual. El examen sonografico muestra nodulo hipoecogenico, de limites irregulares, con ecoestructura interna heterogénea y presencia de flujo vascular interno cuando se somete el nodulo al Doppler Color. La elastografia muestra un score de Ueno 3, por tanto, posiblemente maligno. Se sugiere biopsia. Breast Nodule in Pregnant   Female 19 years old pregnant during her first trimester. In the sonography 7.1 weeks of pregnancy. It presents a hard, painful nodule in radial 03 of the left breast. The process has 3 months of evolution, 2 months ago, it was operated but the tumor reproduced rapidly until it reaches the current size. The sonographic examination shows a hypoechoge...

Femenina 59 años edad con historia de mastectomía izquierda hace un año. Ella asegura que los análisis histopatológicos de la mama extirpada fueron negativos para cáncer mamario. Está muy preocupada con la aparición de masa dura, ligeramente dolorosa, en el área teórica de las 11 del reloj de la mama extirpada. El examen sonografico muestra nódulo sólido hipo-ecogenico bi-lobulado, de contornos lisos, mide aprox 3,3 X 1,5 cm. El eco-Doppler del nódulo muestra aumento del flujo en un segmento del nódulo (tercio externo). La elastografia aprecia escala de Color con score 2 de Ueno. Esta última apreciación elastografica sugiere fuertemente lesión benigna, posiblemente fibroadenoma mamario y de ese modo fue informado al médico referidor. Son casos que nos permiten asegurar con mayor precisión el carácter benigno de una lesión, lo cual trae tranquilidad tanto al paciente como al médico tratante y permite evitar tratamiento más agresivos. Post-Mastectomy Breast Nodule ...