Diario de un Medico II

  Femenina 24 años de edad, menarquia a los 12 años, primera relacion sexual a los 19 años de edad, gesta 1 a1 (ectópico, según ella). Ha tenido 4 parejas sexuales. Diagnosticada en otro centro de ovarios poliquísticos. Delgada, historia familiar de diabetes mellitus. Tiene acné sobre todo en mejilla derecha y dice que tiene vellos gruesos en las piernas. Nunca ha tenido amenorreas. El examen sonografico pélvico, vía intravaginal muestra un útero con ecogenicidad y homogeneidad normales, mide aprox: 7.48 X 4.10 X 3.92 cm. No hay signos de embarazo intra o extrauterino. Endometrio de 7.8 mm, normal. Fondo de saco posterior normal. Anexos sonograficamente normales. El ovario derecho luce sonograficamente normal con presencia de folículos en diferentes etapas de maduración/crecimiento. En área ovárica izquierda se visualiza masa quística, heterogénea, compleja, con una porción interna ecogena, sólida y otra en posición declive de contendido líquido, con aumento del flujo vascular en s...

 Paciente femenina de 31 años de edad que viene a revisión con la intención de tener otro embarazo. Antecedentes de ooforectomia derecha por lesión quistica.  Gestacion 1 Cesárea 1. El examen sonografico muestra útero no gestante con morfología, ecogenicidad y homogeneidad normales y un endometrio normal de 10,8 mm. El ovario derecho no ha sido visualizado. El ovario izquierdo muestra masa mixta (sólido-líquido) de aprox: 5,4 X 3,8 X 2,6 cm, volumen aprox: 28,51 c.c. El componente sólido es una masa ecogena, heterogenea, de aprox: 3,6X 3,2 cm, muestra ser eco-doppler negativa y la Elastografia presenta score 2 de Ueno y un strain ratio de 0.23, compatible con lesión benigna. Se concluye con el diagnóstico de lesión mixta ,compleja, benigna, de ovario izquierdo en paciente con ooforectomia derecha previa.   Complex Ovarian Cyst A 31-year-old female patient comes for revision to have another pregnancy. History of right oophorectomy du...

Femenina 32 años de edad, Menarquia a los 13 años, Primera Relación Sexual a los 17 años. Gesta 0 Para 0. Confiesa 15 o mas parejas sexuales. El examen sonografico transvaginal muestra imagen quistica compleja localizada en ovario derecho, tiene dos zonas diferenciadas: la anterior de contenido líquido con una pequeña porción ecogena localizada en su parte más profunda                      (tiene apariencia sonografica compatible con presencia de coágulo sanguíneo), se aprecian también dos pequeñas microcalcificaciones parietal una y la otra adherida a la porción ecogena antes descrita. La otra zona quistica, localizada posteriormente, es una masa que aparenta ser solida, ligeramente hipoecogenica. En su conjunto, el quiste mide aprox: 5,46 X 5,33 X 5,52 cm, con volumen aprox : de 84,07 c.c.Se concluye con el diagnostico de ...

Paciente femenina, 20 años de edad, Menarquia 13 años, Primera Relación Sexual a los 15 años, G 0 P 0 Historia de menstruaciones muy dolorosas. Viene por dolor intenso en bajo vientre, esta sangrando, según ella por menstruación fuera de fecha. El examen sonografico transvaginal muestra la presencia de masa quistica compleja localizada en ovario izquierdo. Muestra una masa ecogena en su interior salpicada por áreas cavitadas con liquido en su interior, mide aprox 7,2 X 7,8 X 6,6 cm, volumen aprox 193,2 ml. El eco- Doppler muestra aumento de flujo periférico. Hay presencia de liquido con caracteristicas de ser hematico localizado en fondo de saco posterior. Se concluye con el diagnostico de Quiste Ovárico Complejo y se remite a Cirugía. La paciente fue intervenida, se extirpo el quiste, el ovario izquierdo y la trompa , se encontró sangre y material purulento en el área. Complex ...