Diario de un Medico II

Paciente femenina de 34 años de edad cursando con su segundo embarazo de 5,6 semanas. Refiere pequeñas manchas ( spots ), sin dolores. Previo a su embarazo tenia flujo amarillento. El examen sonográfico muestra presencia de saco gestacional con medidas compatibles con la edad de embarazo por FUM . En ovario derecho se visualiza imagen quistica compleja, mixta, con presencia de grumos finos en suspensión y de masa solida, hiper-ecogenica, de aprox 2,24 X 1,81 cm, adosada a pared anterior. El quiste en su totalidad mide aprox 3,98 X 2,45 cm. Se diagnostica como embarazo de 5,6 semanas con quiste ovárico derecho complejo, altamente sugestivo de Teratoma ovárico con presencia de material graso en su interior. El ovario izquierdo muestra la presencia de Cuerpo Lúteo ( CL). Ovarian teratoma & Pregnancy Female patient, 34 years of age enrolled in her second pregnancy of 5.6 weeks. Refers to small spots without pain. Prior to her...

Paciente femenina 34 años de edad gesta 3, cesárea una, aborto uno, con embarazo de FUM desconocido, cursa con embarazo de 6,4 semanas por eje cráneo-caudal del producto (ECC) de 6,6 mm. Junto al embrión se visualiza masa ecogena, fluctuante, redondeada, de 9 x 8 x 6 mm. Útero 7,8 x 5,5 x 4,7 cms. Fondo se saco posterior & anexos normales. Cuerpo lúteo ( CL ) visualizado en ovario izquierdo. Se hace el diagnostico de embarazo de 6,4 semanas y probable hematoma intra-ovular representado por un coagulo intra-sacular . La paciente esta asintomática. Intra- saccular Hematoma A female patient aged 34 gestation 3, a cesarean section, one abortion with a pregnancy of unknown LMP, pregnancy presents with 6.4 weeks for a craniocaudal axis of the product (ECC) of 6.6 mm. Along the embryo is displayed echogenic mass, fluctuant, rounded, 9 x 8 x 6 mm. Uterus 7.8 x 5.5 x 4.7 cms. Fund posterior sac & normal attachments. The Corpus luteum (CL) is displayed on the left ovary....

Paciente femenina de 40 años de edad, FUM 01/11/2011 Gesta 6 Cesárea 3 Aborto 2, cursando presente embarazo con dolores pelvicos y manchados. Al examen sonográfico se aprecia útero gestante de aprox: 9,0 x 5,7 x 4,6 cms, con dos ( 2 ) sacos gestacionales ( SG ), uno de ellos se localiza en tercio inferior, con saco de York intacto y embrión vivo con latidos cardíacos regulares, eje cráneo-caudal ( ECC) de aprox: 8,7 mm, compatible con embarazo de 6,6 semanas. El otro saco gestacional ( SG ) se localiza en fundus uterino, es marcadamente irregular, mide aprox: 25,2 x 18,5 mm, en su interior se aprecian ecos amorfos sin presencia de latidos cardíacos embrionarios. En ovario derecho se visualiza la presencia de cuerpo lúteo ( CL ) con pobre actividad vascular al Doppler Color . Twin Pregnancy & Living Embryo Retained Dead Fetus Female patient 40 years old, Gesta 6 Cesarean 3 Abortion 2, FUM 11 / 01 /2011, by taking this pregnancy with pelvic pain and spotting. Sonographic exa...

Paciente femenina de 31 años de edad Gesta 3 C 2, con historia de sangrado trans-vaginal severo, acompañado de grandes coágulos desde hace aprox 1 mes. Antes de estos sucesos había estado en anticoncepcion con inyectables, tras dejar el tratamiento tuvo un atraso y posteriormente sobrevino el sangrado. Al examen eco-sonografico de pelvis, vía trans-vaginal se aprecia útero de aprox: 9,1 x 5,6 x 5,4 cm, en anteversion con endometrio muy engrosado, ecogeno, de aprox: 18 mm de grosor. A nivel del tercio inferior uterino se visualiza imagen similar a saco gestacional con paredes distorsionadas, en su interior se aprecian ecos amorfos sin presencia de latidos cardíacos embrionarios. Se diagnostica Huevo Muerto Retenido. A nivel de ovario izquierdo se visualiza imagen an-ecogena, con paredes internas arrugadas, irregulares, de contenido liquido, se interpreta como cuerpo lúteo involutivo, hemorragico. Hemorrhagic   Luteum Body A female patient aged 31 Gesta 3 C 2, with a history ...

Paciente femenina de 20 años de edad con su segunda gestación. Parto natural en su primer embarazo. Salió embarazada a pesar de usar eyaculación "out ". Se queja de pequeños sangrados y dolores no muy bien definidos en caderas. Por fecha de ultima menstruación tiene un embarazo de 6,4 semanas. Al examen eco-sonografico vía trans-vaginal se aprecia saco gestacional ( SG ) bien localizado ( fundico ), es ligeramente irregular y muestra la presencia de pequeña colección hematica peri-sacular ( 0,91 ml ), la que representa una señal de peligro de aborto. El interior del saco gestacional ( SG ) presenta un signo positivo, saco de York intacto ( SY ) y un producto con latidos cardíacos presentes, regulares a 122 latidos por minuto, con un eje cráneo-caudal (ECC) de 24,5 mm, compatible con embarazo de 7,2 semanas. En ovario izquierdo se aprecia cuerpo lúteo ( CL ), lo que demuestra que de ahí salio el ovulo que fue embarazado y presencia de imagen an-ecogena , de contenido liquido...

El cuerpo lúteo es una de las señales indirectas del embarazo durante el primer trimestre. Nos permite decirle a la paciente cual de los ovarios fue el que produjo el óvulo que fue fecundado. Mostramos en esta entrega dos imágenes del embarazo de 8 semanas ( 2 meses ) de una paciente de 21 años de edad . En la primera imagen vemos un cuerpo lúteo del ovario izquierdo y a su lado el producto con 8 semanas de edad, es una sonografia a doble imagen realizada con un transductor trans-vaginal.   Corpus luteum The luteum body is one of the indirect signs of the embargo during the first quarter. It allows us to decide which patient of the ovaries was the one that produced the egg that was fertilized. We show in this delivery the images of the 8-week (2-month) embargo of a 21-year-old patient. In the first image, we see a luteum body of the ovary, and next to the product with 8 weeks of age, a double scan performed with a transvaginal transducer. En la segunda imagen ( de la misma pa...