Diario de un Medico II

Masculino 48 años edad con nodulo palpable en la base de la nuca, es de consistencia blanda, gomosa, no doloroso a la palpación, con movilidad ligera. Refiere que lleva unos cuatro ( 4 ) meses con el y que ha aumentado de tamaño ligeramente desde su aparición. La exploración sonografica con transductor linear de 10.0 MHz muestra imagen hipoecogenica de apariencia solida pero con refuerzo ecogenico posterior lo cual sugiere fuertemente que hay un componente liquido importante en su interior.Mide aprox: 2,67 X 2,24 X 1,28 cm. Al aplicar el Doppler Color se visualiza flujo vascular en el área central del nodulo. La Elastografia demuestra un score 2 de Ueno lo cual sugiere lesión benigna. Se concluye con el diagnostico  de quiste Epidermoide y se le sugiere al paciente su exeresis. Los quistes epidermoides son lesiones debajo de la piel que pueden aparecer en cualquier lugar del cuerpo siendo mas frecuentes en la cara, nuca y en el tronco. Crecen lentamente, suelen ser indoloro...

Paciente masculino de 19 años de edad con lesión puntiforme en mejilla izquierda que ha evolucionado desde hace seis años con aumento de su volumen durante el ultimo mes, el paciente refiere que en ocasiones ha notado pequeña ulceración en la cara interna de la mejilla ( cavidad bucal ). El examen sonografico , con transductor lineal de 10,0 MHz muestra imagen an-ecogena, localizada por delante del musculo masetero izquierdo, con material ecogeno en su interior, fusiforme en dermis con tracto de conexión con la epidermis, mide aprox 1,53 X 0,56 cm, muestra flujo vascular aumentado del Doppler Color. Se concluye con el diagnostico de Quiste Epidermoide de mejilla izquierda. El paciente fue operado, la lesión fue extirpada y la anatomía patológica confirmo plenamente nuestro diagnostico. Epidermoid Cyst Male patient, 19 years of age with  a  punctate lesion in left cheek that has evolved for six years to increase its volume during the last few weeks , th...

Paciente masculino de 30 años de edad, con nódulo visible en lado izquierdo de la nuca. Viene a examen para descartar lipoma. Refiere el paciente que fue operado del mismo problema hace dos años. El examen sonografico muestra área hipo-ecogenica, en tejido celular subcutáneo identando la dermis, esta encapsulada, es regular en sus limites, tiene forma oval, con eje mayor paralelo a la piel, mide aprox 1,63 X 1,65 X 0.896 cm y muestra refuerzo ecogenico posterior, lo cual demuestra su contenido, por lo menos parcial, de tipo liquido. Al eco Doppler se aprecia flujo aumentado en el área central inferior de la lesión. Se concluye con el diagnostico de Quiste Epidermoide, descartando el diagnostico clínico de Lipoma. Epidermoid Cyst Nuca Male patient, 30 years old, with visible on the left side of the neck nodule. Comes exam to rule out lipoma. Refer the patient who  has operated on  the same problem two years ago. Sonographic examination area shows the ...

Paciente femenina de 62 años de edad con historia de 2-3 meses de la aparición de pequeño punto indurado en mejilla izquierda, no es doloroso y ha aumentado paulatinamente de tamaño. El examen sonografico muestra imagen nodular solida, de limites regulares  con refuerzo ecogenico posterior ( lo cual demuestra cierto grado de contenido liquido ), es superficial, se localiza a unos 1,8 mm de la piel, mide aprox  2,39 X 2,34 X 1,59 cm. Se concluye con el diagnostico de Quiste Epidermoide  de  mejilla. Cheek Tumor   Female patient, 62 years of age with a history of 2-3 months of the appearance of  a  small spot on left cheek indurated , is not painful and has gradually increased in size. The sonographic examination shows solid nodule , limits regular echogenic with posterior reinforcement (which goes to show some degree of liquid content ), is superficial, is located about 1.8 mm from the skin, measuring abo...