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jueves, 16 de febrero de 2017

Nodulo Mamario en Embarazada

 Nodulo Mamario en Embarazada

Femenina 19 años edad cursando embarazo en su primer trimestre.En la sonografia 7,1 semanas de embarazo. Presenta nodulo duro, doloroso en radial 03 de la mama izquierda. El proceso tiene 3 meses de evolución, hace 2 meses, fue operada pero la tumoración se reprodujo rápidamente hasta llegar al tamaño actual. El examen sonografico muestra nodulo hipoecogenico, de limites irregulares, con ecoestructura interna heterogénea y presencia de flujo vascular interno cuando se somete el nodulo al Doppler Color. La elastografia muestra un score de Ueno 3, por tanto, posiblemente maligno. Se sugiere biopsia.

 Breast Nodule in Pregnant

 Female 19 years old pregnant during her first trimester. In the sonography 7.1 weeks of pregnancy. It presents a hard, painful nodule in radial 03 of the left breast. The process has 3 months of evolution, 2 months ago, was operated but the tumor reproduced rapidly until it reaches the current size. The sonographic examination shows a hypoechogenic nodule, with irregular borders, with heterogeneous internal echoes and presence of internal vascular flow when the nodule is submitted to Color Doppler. The elastography shows a score of Ueno 3, therefore, possibly malignant. Biopsy is suggested.










viernes, 10 de febrero de 2017

Hematoma por Rotura Fibrilar Gastrocnemius

 Hematoma por Rotura Fibrilar Gastrocnemius

Masculino 55 años edad que dos días previo a este examen al levantarse de una silla sintió calambre doloroso en pierna derecha.
Al examen físico está hinchada con gran tensión en el área de los gemelos. No se detectan cambios de la coloración o de la temperatura de la zona. La ecosonografia con sonda linear de 10.0 MHz muestra la presencia de area an-ecogena, oval, con límites precisos, paredes regulares,se localiza en la parte central de la pierna, entre los músculos gemelos. Mide aprox: 3,99 X 1,97 X 1,89 cm, volumen aprox: 7,22 c.c.. El eco-Doppler no muestra aumento de flujo en la zona. Se concluye con el diagnóstico de Hematoma por rotura fibrilar del musculo Gastrocnemius derecho.

 Gastrocnemius Fibrillar Breaking Hematoma

Male 55 years old who two days prior to this test when getting up from a chair felt painful cramp in the right leg. The physical examination is swollen with great tension in the area of the twins. No changes in the color or temperature of the area are detected. Ultrasound with a 10.0 MHz linear probe shows the presence of an anechoic area, oval, with precise limits, regular walls, located in the central part of the leg, between the twin muscles. Measures approx: 3.99 X 1.97 X 1.89 cm, volume approx: 7.22 c.c .. The echo-Doppler does not show increased flow in the area. It concludes with the diagnosis of hematoma due to fibrillar rupture of the right Gastrocnemius muscle.






lunes, 6 de febrero de 2017

Placenta Increta Total

 Placenta Increta Total

Femenina cursando con embarazo de 21,1 semana por fetometria.Es su cuarto embarazo con dos cesareas previas y un aborto no provocado. El examen sonografico muestra producto con crecimiento y desarrollo acorde con edad gestacional. La placenta en localización anterior penetra el miometrio como se demuestra con el Doppler Color de las dos imágenes del caso, por su extensión luce como una placenta increta total.

Clasificación 
Existen tres variedades de adherencia anormal de la placenta: 
Placenta acreta: es la adherencia anormal de una parte o de la totalidad de la placenta a la pared uterina, sin que las vellosidades coriales penetren el miometrio.  
Placenta increta: las vellosidades coriales penetran el miometrio. 
Placenta percreta: es la penetración de los elementos coriales hasta sobrepasar la serosa del útero, pudiendo alcanzar órganos vecinos. 
Por su extensión se reconocen tres tipos: 
a) Focal: solo involucra pequeñas áreas de la placenta; 
b) Parcial: uno o más cotiledones se involucran en el proceso; 
c) Total: la superficie completa de la placenta está anormalmente adherida.

Placenta Increta Total 

Female attending a 21.1 week pregnancy due to fetometry. It is her fourth pregnancy with two previous cesareans and an unprovoked abortion. The sonographic examination shows product with growth and development according to gestational age. The placenta at anterior location penetrates the myometrium as demonstrated by the color Doppler of the two images of the case, because its 
There are three varieties of abnormal adherence of the placenta: 
Placenta accreta: is the abnormal adherence of part or all of the placenta to the uterine wall without the chorion villi penetrating the myometrium. 
Placenta increta: the chorionic villi penetrate the myometrium. 
Placenta percreta: it is the penetration of the corial elements until surpassing the serosa of the uterus, being able to reach neighboring organs. 
By its extension three types are recognized: 
a) Focal: only involves small areas of the placenta; 
B) Partial: one or more cotyledons are involved in the process; 
C) Total: the entire surface of the placenta is abnormally adhered.



domingo, 29 de enero de 2017

Embarazo Primer Trimestre con Riñón Pélvico

Embarazo Primer Trimestre con Riñón Pélvico

Femenina 26 años. Menarquia a los 11 años, primera relacion sexual a los 15 años. Tres gestaciones ,un parto y un óbito fetal a los siete meses de gestación.Larga historia de infecciones urinarias a repetición desde su niñez.Solo hasta hace 6 años se diagnosticó su problema, a pesar de múltiples estudios sonograficos previos .Respecto a su embarazo actual se aprecia saco gestacional de localización fundica, limites regulares, en su interior se aprecia saco de York normal junto a producto con actividad cardiaca y motriz normales, con latidos cardiacos regulares a 192 lpm y eje cráneo-caudal ( ECC) de 35,5 mm, compatible con embarazo normal de 10,3 semanas de edad. Fondo de saco, anexos y ovarios dentro de los parámetros normales.En fosa iliaca izquierda se visualiza imagen  de aprox: 8,1 X 5,7 cm, compatible con la presencia de riñón ectopico ( ptosis ) con aspecto sonografico normal.
Se concluye con el diagnóstico de Embarazo de 10,3 semanas normal y Ectopia renal con ptosis renal izquierda localizada en fosa iliaca .

 Pregnancy First Trimester With Pelvic Kidney

Female 26 years old. Menarquia at age 11, first sex at 15 years. Three gestations, one childbirth and one fetal death at seven months of gestation. Long history of urinary infections to repeat from childhood. Only until 6 years ago was diagnosed its problem, despite multiple previous sonographic studies. It appreciates a gestational sac of localized fundica, regular limits, inside it is seen normal York sack next to product with normal cardiac and motor activity, with regular heartbeat at 192 bpm and cranial-caudal axis (ECC) of 35.5 mm, Compatible with normal pregnancy of 10.3 weeks of age. Bottom of sac, attachments and ovaries within the normal parameters. In the left iliac fossa an image of approx: 8.1 X 5.7 cm is visualized, compatible with the presence of ectopic kidney (ptosis) with normal sonographic aspect.
It concludes with the diagnosis of Pregnancy of normal 10.3 weeks and renal Ectopia with left renal ptosis located in the iliac fossa.








domingo, 22 de enero de 2017

Atelectasia Pulmonar Dianosticada por Sonografia

 Atelectasia Pulmonar Diagnosticada por Sonografia

Masculino 82 años edad con diagnóstico previo de derrame pleural derecho, diagnóstico realizado por radiografía de tórax que muestra extenso velamiento del pulmón derecho.
El examen sonografico muestra presencia de derrame pleural derecho con un volumen aprox: 523.9 c.c y derrame pleural izquierdo, no diagnosticado en la exploración radiológica, con volumen de aprox: 130.6 c.c.
Junto a estos  hallazgos apreciamos que el pulmón derecho luce colapsado, formando una masa ecogena central -ver fotos- .
Se concluye con el diagnóstico de derrame pleural bilateral y la no diagnosticada situación de Atelectasia Pulmonar derecha. 


 Pulmonary Atelectasis Diagnosed By Sonography

Male 82 years old with previous diagnosis of right pleural effusion, diagnosis made by chest X-ray showing extensive veining of the right lung.
The sonographic examination shows the presence of right pleural effusion with a volume of approximately 523.9 c.c and left pleural effusion, undiagnosed in the radiological examination, with a volume of approx. 130.6 c.c.
Together with these findings we appreciate that the right lung looks collapsed, forming a central echogenic mass - see photos.
It concludes with the diagnosis of bilateral pleural effusion and the undiagnosed situation of right pulmonary atelectasis.







domingo, 15 de enero de 2017

Absceso & Hidronefrosis Renal

 Absceso & Hidronefrosis Renal

Masculino 46 años edad con fuertes dolores abdominales, escalofríos y malestar general. Antecedentes de cirugía laparoscopica para eliminación de calculo renal izquierdo con instalación posterior ( por esa misma vía ) de sonda ureteral. El catéter tuvo que ser retirado luego ya que no se apreciaba mejoría del paciente. El examen sonografico muestra dilatación hidronefrotica grado III del riñón izquierdo que se extiende a uréter proximal que muestra un calibre de aprox:2,84 cm. El riñón no presenta signos sonograficos de cálculos pero si se aprecia significativamente aumentado de tamaño ( 16,4 X 10.0 X  10.3 cm ). Para mayor complicación se aprecia en el riñón contralateral ( derecho ) presencia de imagen hipoecogenica, irregular en su forma, localizada en polo superior, mide aprox: 5,2 X 3,5 X 1,9 cm, compatible con el diagnóstico presuntivo de absceso renal derecho.

 Renal Abscess  Hydronephosis

Male 46 years of age with severe abdominal pain, chills and malaise. History of laparoscopic surgery for kidney stone removal left with subsequent installation (on that path) of ureteral stent. The catheter had to be removed later because no patient improvement was appreciated. The sonographic examination shows dilation hydronephrotic grade III left kidney extending proximal ureter showing a caliper of about 2.84 cm. The kidney no sonographic signs of calculations but appreciated significantly increased in size (16.4 X 10.0 X 10.3 cm). Further complicating matters is seen in the contralateral kidney (right) presence of hypoechoic image, irregular in shape, located in the upper pole, measures approximately 5.2 X 3.5 X 1.9 cm, compatible with the presumptive diagnosis of abscess right kidney.






lunes, 9 de enero de 2017

Hematoma Retroplacentario

 Hematoma Retroplacentario

Femenina 37 años de edad, menarquia a los 12 años,primera relacion sexual a los 15 años. Seis gestaciones tres partos, una cesárea ,un aborto. Salpingoplastia hace 13 años, siete años con una nueva pareja.Embarazo actual de 17.0 semanas que ha cursado con hematoma retrocorionico durante el primer trimestre que se ha prolongado hasta la actualidad presentando sangrados y/o manchados durante todo su embarazo con dolores pelvicos no muy acentuados.Ha recibido tratamiento en base a reposo y administración de Progesterona durante todo su embarazo. En el examen actual se visualiza hematoma retroplacentario con un volumen aprox: de 16,67 ml. El producto muestra un desarrollo acorde con la edad gestacional . 


 Retroplacental Hematoma

Female 37 years old, menarche at age 12, first sexual intercourse at 15 years. Six gestations three deliveries, one cesarean, one abortion. Salpingoplasty 13 years ago, seven years with a new partner. A current 17.0 week bleeding that has undergone a retrocorionic hematoma during the first trimester, which has been prolonged until now with bleeding and / or staining throughout her pregnancy with pelvic pains that are not very pronounced . You have received treatment based on rest and administration of Progesterone throughout your pregnancy. The current examination shows a retrocorionic hematoma with a volume of approximately 16.67 ml. The product shows a development according to gestational age.