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domingo, 15 de enero de 2017

Absceso & Hidronefrosis Renal

 Absceso & Hidronefrosis Renal

Masculino 46 años edad con fuertes dolores abdominales, escalofríos y malestar general. Antecedentes de cirugía laparoscopica para eliminación de calculo renal izquierdo con instalación posterior ( por esa misma vía ) de sonda ureteral. El catéter tuvo que ser retirado luego ya que no se apreciaba mejoría del paciente. El examen sonografico muestra dilatación hidronefrotica grado III del riñón izquierdo que se extiende a uréter proximal que muestra un calibre de aprox:2,84 cm. El riñón no presenta signos sonograficos de cálculos pero si se aprecia significativamente aumentado de tamaño ( 16,4 X 10.0 X  10.3 cm ). Para mayor complicación se aprecia en el riñón contralateral ( derecho ) presencia de imagen hipoecogenica, irregular en su forma, localizada en polo superior, mide aprox: 5,2 X 3,5 X 1,9 cm, compatible con el diagnóstico presuntivo de absceso renal derecho.

 Renal Abscess  Hydronephosis

Male 46 years of age with severe abdominal pain, chills and malaise. History of laparoscopic surgery for kidney stone removal left with subsequent installation (on that path) of ureteral stent. The catheter had to be removed later because no patient improvement was appreciated. The sonographic examination shows dilation hydronephrotic grade III left kidney extending proximal ureter showing a caliper of about 2.84 cm. The kidney no sonographic signs of calculations but appreciated significantly increased in size (16.4 X 10.0 X 10.3 cm). Further complicating matters is seen in the contralateral kidney (right) presence of hypoechoic image, irregular in shape, located in the upper pole, measures approximately 5.2 X 3.5 X 1.9 cm, compatible with the presumptive diagnosis of abscess right kidney.






lunes, 9 de enero de 2017

Hematoma Retroplacentario

 Hematoma Retroplacentario

Femenina 37 años de edad, menarquia a los 12 años,primera relacion sexual a los 15 años. Seis gestaciones tres partos, una cesárea ,un aborto. Salpingoplastia hace 13 años, siete años con una nueva pareja.Embarazo actual de 17.0 semanas que ha cursado con hematoma retrocorionico durante el primer trimestre que se ha prolongado hasta la actualidad presentando sangrados y/o manchados durante todo su embarazo con dolores pelvicos no muy acentuados.Ha recibido tratamiento en base a reposo y administración de Progesterona durante todo su embarazo. En el examen actual se visualiza hematoma retroplacentario con un volumen aprox: de 16,67 ml. El producto muestra un desarrollo acorde con la edad gestacional . 


 Retroplacental Hematoma

Female 37 years old, menarche at age 12, first sexual intercourse at 15 years. Six gestations three deliveries, one cesarean, one abortion. Salpingoplasty 13 years ago, seven years with a new partner. A current 17.0 week bleeding that has undergone a retrocorionic hematoma during the first trimester, which has been prolonged until now with bleeding and / or staining throughout her pregnancy with pelvic pains that are not very pronounced . You have received treatment based on rest and administration of Progesterone throughout your pregnancy. The current examination shows a retrocorionic hematoma with a volume of approximately 16.67 ml. The product shows a development according to gestational age.




domingo, 1 de enero de 2017

Elastofibroma Dorsi

Elastofibroma Dorsi

Masculino 60 años edad, tumoración elástica en región escapular izquierda, dos años de evolución. No dolorosa.La exploracion con sonda linear de 10.0 MHz muestra area hipoecogenica, fusiforme,con limites bien definidos, no encapsulada, mide aprox: 2,42 X 2,78 X 0.77 cm.Muestra flujo vascular normal al Eco-Doppler. La elastografia demuestra un score 2 de Ueno, lo cual certifica en cierto modo el carácter benigno de la lesión. Se concluye con el diagnóstico de Elastofibroma Dorsi, lesión benigna, con signos sonograficos comparativamente similares al tejido muscular normal. Es nuestro tercer caso  en nuestra casuística personal. El segundo caso está descrito en la referencia de más abajo,

Ref:


Elastofibroma Dorsi

Male 60 years old, elastic tumor in left scapular region, two years of evolution. Non-painful. The 10.0 MHz linear probe scan shows hypoechogenic, fusiform area, with well-defined limits, unencapsulated, measures approx: 2.42 X 2.78 X 0.77 cm. Normal vascular flow to Eco-Doppler. The elastography demonstrates a Ueno score 2, which somewhat certifies the benign nature of the injury. We conclude with the diagnosis of Elastofibroma Dorsi, benign lesion, with sonographic signs comparatively similar to normal muscle tissue. It is our third case in our personal series. The second case is described in the reference below,






martes, 27 de diciembre de 2016

Tumoracion Anexial

 Tumoración Anexial

Femenina 34 años,menarquia 11 años, primera relacion sexual 15  años. Gestaciones dos, Partos dos. Esterilización quirúrgica hace ocho años, al tener nueva pareja desea conseguir nuevo embarazo. Presenta dolor en fosa iliaca izquierda junto a nicturia, dispareunia y ¨manchados ¨ vía transvaginal. En otro centro le fue practicada una sonografia siendo diagnosticada de embarazo ectopico. Al nuevo examen sonografico se aprecia un útero con parámetros normales, sin signos de embarazo intrauterino y lo mas importante sin reaccion decidual del endometrio ( engrosamiento endometrial ante la presencia de un embarazo en cualquier ubicación ). El endometrio tiene un grosor de 10,6 mm. El fondo de saco posterior muestra presencia de moderada cantidad de líquido claro. En anexo izquierdo, en contacto con ovario ipsilateral se visualiza masa heterogénea, mixta ( sólida con algunas áreas lacunares en su interior ) mide aprox:8,17 X 5,49 X 5,36 cm con volumen aprox de 125,93 ml.Los ovarios lucen sonograficamente normales, el izquierdo se aprecia en contacto con la masa. Se concluye con el diagnóstico de Tumoración anexial izquierda de tipo mixto.

 Anexial Tumoration

Female 34 years, menarche 11 years, first sexual relation 15 years. Gestations two, Births two. Surgical sterilization eight years ago, having a new partner wants to get pregnant again. She presents pain in the left iliac fossa along with nocturia, dyspareunia and "shades" transvaginal. In another center she was given a sonogram being diagnosed of ectopic pregnancy. The new sonographic examination shows a uterus with normal parameters, with no signs of intrauterine pregnancy and most importantly no definitive reaction of the endometrium (endometrial thickening in the presence of a pregnancy in any location). The endometrium has a thickness of 10.6 mm. The posterior sack bottom shows a moderate amount of clear liquid. In the left annex, in contact with ipsilateral ovary, a heterogeneous, mixed mass (solid with some lacunar areas inside) is visualized: approx: 8.17 X 5.49 X 5.36 cm with a volume of approximately 125.93 ml. The Ovaries appear sonographically normal, the left is seen in contact with the mass. We conclude with the diagnosis of left adnexal tumor of mixed type.




martes, 20 de diciembre de 2016

Nodulos Mamarios

 Nódulos Sólidos Mama

Femenina 53 años ,con antecedentes familiares de hermana con lesiones nodulares de varios años de evolución. Cuatro embarazos, tres partos, lactó a sus hijos. Presenta nodulo palpable en radial 09 mama derecha y en la cola de Spencer en la misma mama. El nodulo muestra significativo aumento del flujo vascular, tanto internamente como en la periferia, cuando se le aplica el Doppler Color ( figura 1 ) , lo mismo ocurre con el nodulo de la cola de Spencer ( figura 4 ). Con la elastografia se demuestra un Score 2 de la escala de Ueno, lo que inclina a pensar en lesiones benignas ( figuras 2 y 5 ).

Breast Nodules

Female 53 years old, with family history of sister with nodular lesions of several years of evolution. Four pregnancies, three births, she nursed his children. It presents palpable nodule in radial 09 right breast and in the tail of Spencer in the same breast. The nodule shows a significant increase in vascular flow, both internally and at the periphery, when the Color Doppler (Fig. 1) is applied to the nodule of radial 09, the same is true of Spencer's tail nodule (Fig. 4). Elastography demonstrates Score 2 of the Ueno scale, which tends to think of benign lesions (Figures 2 and 5).

Figura 1

Figura 2

Figura 3

Figura 4

Figuras 5

lunes, 12 de diciembre de 2016

Fibrosis Plantar

 Fibrosis Plantar

Masculino 25 años de edad con presencia de masa móvil, consistencia dura, localizada en cara interna de la planta del pie izquierdo, dice que tiene más de un año con ella. No es dolorosa. El examen sonografico con transductor lineal de 10.0 MHz muestra nódulo sólido, hipo-ecogenico, de bordes ligeramente irregulares, de forma oval, sin sombras posteriores, mide aprox: 2,0 X 1,07 cm. El estudio con Doppler muestra ligero aumento del flujo dentro del nódulo y la elastografia un patrón tricolor con Score 2 de Ueno, compatible con nódulo fibrótico plantar de tipo benigno.


 Plantar Fibrosis

Male 25 years old with presence of mobile mass, hard consistency, located on the inner side of the left sole, says he has more than a year with it. It is not painful. The sonographic examination with 10.0 MHz linear transducer shows a solid, hypo-echogenic nodule with slightly irregular borders, oval shape, without posterior shadows, measuring approx. 2.0 X 1.07 cm. The Doppler study shows a slight increase of the flow inside the nodule and the elastography a tricolor pattern with Score 2 of Ueno, compatible with benign type of plantar fibrotic nodule.






lunes, 5 de diciembre de 2016

Corioangioma Placentario

 Corioangioma Placentario


Femenina 25 años de edad, primera gestación cursando con embarazo de 32,1 semanas por fetometria. Producto masculino con peso estimado de 1894 gramos ,  ( 4,1 libras ). Se visualiza placenta en localización anterior, alta, grado I-II, en su interior se visualiza imagen nodular, hipoecogenica, de forma oval, de límites precisos, con flujo vascular aumentado al Doppler Color, mide aprox: 2,24 X 1,75 cm. Ante sospecha clínica de amenaza de parto prematuro , se mide el cuello uterino, arrojando una longitud normal de 2,95 cm, luce cerrado. Se concluye con el diagnóstico de Corioangioma. Este tumor placentario benigno se presenta en el 1 % de los embarazo, es asintomático y si es menor de 4.0 cm, no representa peligro para la madre o para el producto. Los de mayor tamaño ( mas de 4.0 cm, pueden desencadenar sangrados ).


Ref: corioangioma-placentario-gigante
         corioangioma


 Placental Chorioangioma  


Female 25 years of age, first gestation with pregnancy of 32.1 weeks by fetometry. Male product with an estimated weight of 1894 grams, (4.1 pounds). Placenta is visualized in anterior, high, grade I-II, inside it is visualized a nodular, hypoechogenic, oval-shaped image of precise limits, with vascular flow increased to Doppler Color, measures approx: 2.24 X 1.75 Cm. When clinical suspicion of premature labor threatens, the cervix is measured, throwing a normal length of 2.95 cm, it looks closed. It concludes with the diagnosis of Chorioangioma. This benign placental tumor occurs in 1% of pregnancies, is asymptomatic and if it is smaller than 4.0 cm, it does not present danger to the mother or to the product. The larger ones (more than 4.0 cm, can trigger bleeding.