Informe Sonográfico y Elastográfico de Tiroides

 

I. ANTECEDENTES / BACKGROUND

ES:
Paciente femenina de 68 años con diagnóstico previo (2023) de tiroiditis de Hashimoto en fase hipotiroidea. En enero de 2025 se documentó esteatosis hepática grado I.

EN:
68-year-old female previously diagnosed (2023) with Hashimoto’s thyroiditis in the hypothyroid phase. In January 2025, grade I hepatic steatosis was documented.

II. HALLAZGOS SONOGRÁFICOS ACTUALES / CURRENT SONOGRAPHIC FINDINGS

ES:
El estudio tiroideo confirma los rasgos típicos de tiroiditis de Hashimoto (Foto 1), además de:

  • Nódulo sólido con bordes algo irregulares y heterogeneidad interna, ubicado en la rama derecha del istmo.
    Tamaño aproximado: 2.02 × 1.04 cm.
    Sin microcalcificaciones. (Foto 2)

  • *Aumento del flujo Doppler dentro del nódulo heterogéneo. (Foto 3)

  • En el lóbulo derecho, nódulo eco-mixto de 0.45 × 0.45 cm. (Foto 4)
    Volumen del lóbulo derecho: 6.72 cc. (Fotos 5–6)

  • En el lóbulo izquierdo, nódulo eco-mixto de 0.50 × 0.35 cm. (Foto 7)
    Volumen del lóbulo izquierdo: 5.0 cc. (Fotos 8–9)

  • Área anecogénica microquística de 0.26 × 0.27 cm en el mismo lóbulo. (Foto 10)

EN:
Thyroid evaluation confirms the sonographic features of Hashimoto’s thyroiditis (Photo 1), plus:

III. CLASIFICACIÓN ACR TI-RADS SIMPLIFICADA / SIMPLIFIED ACR TI-RADS

ES: sTR3 (Sospechoso)
EN: sTR3 (Suspicious)

IV. ELASTOGRAFÍA SHEAR WAVE NODULAR / NODULAR SHEAR WAVE ELASTOGRAPHY

ES:
Se obtienen diez (10) mediciones dentro del nódulo sospechoso:

  • Emean (mediana): 35.60 kPa

  • Velocidad de onda: 3.43 m/s

Rangos de referencia:

  • Tejido tiroideo normal: 10–20 kPa / 1.8–2.0 m/s

  • Nódulos benignos: < 30–35 kPa / < 3.3 m/s

  • Nódulos malignos: > 50–65 kPa / > 4.1 m/s

EN:
Ten (10) SWE acquisitions were obtained within the suspicious nodule:

Reference ranges:

V. INTERPRETACIÓN / INTERPRETATION

ES:

El nódulo evaluado muestra una rigidez promedio de 35.60 kPa (3.43 m/s), valor que se ubica en un patrón intermedio, ligeramente por encima del umbral esperado para nódulos benignos. Esta elasticidad, combinada con la morfología irregular, la heterogeneidad y el aumento del flujo Doppler, apoya la clasificación sTR3, por lo que se sugiere seguimiento estrecho y/o confirmación histológica según correlación clínica.

EN:
The evaluated nodule exhibits a mean stiffness of 35.60 kPa (3.43 m/s), indicating an intermediate stiffness pattern that is slightly above the benign range. Together with the irregular margins, heterogeneity, and increased Doppler flow, the findings support the sTR3 classification. Close follow-up and/or histologic confirmation is recommended based on clinical correlation.


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