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Tuberculosis Pulmonar Activa y Hepatopatía Crónica por Hepatitis B: Correlación Clínica, Laboratorio, Imagen y Elastografía

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  Introducción Presentamos el caso de un paciente masculino de 40 años, diabético insulino-dependiente , con fiebre persistente, tos productiva con expectoración amarillenta y pérdida marcada de peso (80 libras en 6 meses). El paciente posee diagnóstico confirmado de tuberculosis pulmonar activa y antecedentes serológicos compatibles con hepatitis B crónica . Este caso ilustra de manera integrada cómo la tomografía , la sonografía y la elastografía hepática permiten una valoración precisa del compromiso pulmonar e hígado en un mismo escenario clínico. Antecedentes Clínicos Relevantes Masculino, 40 años Diabetes mellitus insulino-dependiente Pérdida de peso acelerada Fiebre persistente Tos productiva con esputos amarillentos Diagnóstico previo de Hepatitis B y Tuberculosis pulmonar Resultados de Laboratorio al Ingreso Hemograma Leucocitos : 4.9 mil (normal 4–10 mil) Hemoglobina : 8.5 g/dL (normal 12–17) Hematocrito : 25.5% Plaquetas : 363 m...
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Diverticulitis Sigmoidea con Litiasis Renal Izquierda Múltiple: Correlación Sonográfica, Doppler Color y Elastografía Shear Wave

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  Diverticulitis Sigmoidea con Litiasis Renal Izquierda Múltiple: Correlación Sonográfica, Doppler Color y Elastografía Shear Wave Sigmoid Diverticulitis with Multiple Left Renal Lithiasis : Sonographic , Doppler Color and Shear Wave Elastography Correlation Introducción La coexistencia de dolor en flanco izquierdo y antecedentes de litiasis renal suele dirigir inicialmente el diagnóstico hacia patología urinaria . Sin embargo, la sonografía abdominal detallada, apoyada en Doppler Color y elastografía shear wave, permite identificar otras causas de dolor, como la diverticulitis , incluso en fases iniciales. Ultrasound remains a primary tool for evaluating left flank pain, allowing rapid differentiation between urinary and gastrointestinal etiologies. Antecedentes Masculino con historia de nefrolitiasis izquierda , referido para sonografía abdominal por dolor en flanco izquierdo (3/10) , sin síntomas urinarios . Hallazgos Sonográficos 1. Riñones El riñón derecho ...
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Fibrosis Reactiva Crónica por Infección Fúngica en Pie Diabético: Valor de la Elastografía Shear Wave

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  Antecedentes Masculino de 66 años, diabético insulino-dependiente, remitido para valoración por dos lesiones dérmicas crónicas localizadas en el dorso del pie y en el maléolo medial izquierdo ( Fotos 1 y 2 ). El paciente refiere un año de tratamiento sin mejoría satisfactoria. Hallazgos Sonográficos La evaluación con transductor lineal de 10 MHz revela en ambas lesiones un patrón heterogéneo, predominantemente superficial , con componente sólido y áreas de configuración canalicular , hallazgo típico en procesos inflamatorios crónicos. Lesión del maléolo interno: 5.18 × 2.84 cm Lesión del dorso del pie: 4.91 × 1.67 cm Ambas comparten la misma morfología ecográfica ( Fotos 3 y 4 ). Hallazgos al Doppler Color El Doppler color demuestra flujo vascular dentro de parámetros esperados para lesiones inflamatorias crónicas , sin hiperemia exagerada ni signos de neovascularización agresiva ( Fotos 5 y 8 ). Elastografía Shear Wave En la lesión del maleolo interno ...
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Absceso cronificado con canal incipiente de fistulización en región supraclavicular derecha

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Absceso cronificado con canal incipiente de fistulización en región supraclavicular derecha (Chronic abscess with incipient fistulization tract in the right supraclavicular region) 🔹 Antecedentes clínicos / Clinical Background Paciente masculino de 60 años que consulta por tumefacción dolorosa en la región supraclavicular derecha, de aproximadamente un año de evolución. El cuadro comenzó como una pequeña lesión puntiforme atribuida a una posible picadura de insecto. Desde entonces ha presentado episodios de aumento de volumen, dolor y resolución parcial, sin drenaje espontáneo evidente. Male patient aged 60  presenting with a painful swelling in the right supraclavicular region , with a clinical course of approximately one year . The process began as a small punctate lesion , initially attributed to an insect bite. Since then, the patient has experienced recurrent episodes of swelling, pain, and partial regression without spontaneous drainage. 🔹 Exploración física / Phy...
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