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miércoles, 17 de agosto de 2011

SEROMA & GRANULOMA

Paciente femenina de 36 años de edad Gesta 4 Partos 3 Aborto 1, sometida a histerectomia total hace 1 mes por Miomatosis Uterina. Desde ese entonces presenta dolores y sensación de "bulto" en la cicatriz , escalofríos y sensación de calor local en hipogastrio, junto con disuria. Por vía trans-vaginal secreción de flujo sero-sanguinolento.
Al examen eco-sonografico pelvico, vía trans-vaginal se aprecia la presencia de dos pequeñas imágenes quisticas simples, no tabicadas en ovario izquierdo ( 3,0 x 2,5 x 2,0 cms , con volumen de aprox: 8,34 c.c. y 2,4 x 1,9 x 1,7 cms con volumen de aprox: 4,3 c.c, respectivamente).
Se constata la ausencia de útero y la apariencia normal del ovario derecho.
Se explora con transductor lineal de 7,5 MHz la herida quirúrgica y se aprecia a nivel del tercio medio de esta, a nivel muy superficial, de una colección liquida, con paredes irregulares y refuerzo ecogenico posterior, mide aprox: 1,1 x 1,2 x 0.7 cms, con volumen de aprox: 0,5 ml. A la izquierda de esta lesión, en planos mas profundos , se aprecia nódulo solido, hipo-ecogenico, de limites ligeramente irregulares,mide aprox: 0,8 x 0,4 cms. La primera lesión se corresponde con un Seroma y la segunda con un Granuloma.



SEROMA & GRANULOMA



Female patient aged 36 Gesta 4 Birth 3 Abortion 1 , total hysterectomy 1 month ago by fibroids. Since then presents pain and feeling of "lump" in the scar, chills and local warmth hypogastrium with dysuria. Via trans-vaginal secretion-flow to be bloody.
Eco-sonographic examination pelvic via trans-vaginal shows the presence of two small, cystic images as simple, non-septate in left ovary (3.0 x 2.5 x 2.0 cms, with a volume of approx: 8,3 cc and 2.4 x 1.9 x 1.7 cm with a volume of approx: 4.3 cc, respectively).
He notes the absence of the uterus and normal appearance of the right ovary.
Scanned with 7.5-MHz linear transducer and the surgical wound can be seen at the middle third of this, at the very surface of a fluid collection with echogenic irregular walls and reinforced rear measures approx: 1.1 x 1 , 2 x 0.7 cms, with a volume of approx: 0.5 ml. To the left of this injury, deeper level, solid nodule is seen, hypo-echogenic, slightly irregular boundary, measures approx: 0.8 x 0.4 cms. The first lesion corresponds to a seroma and the second with a granuloma..









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