Diario de un Medico II

Paciente femenina de 84 años de edad referida para exploración eco-sonografica abdominal por padecer de fuertes dolores abdominales difusos, mas acentuados en lado izquierdo. El examen mostró los órganos del abdomen superior dentro de los parámetros normales excepto el Bazo donde se apreció imagen an-ecogena, quistica, de paredes finas, con refuerzo ecogenico posterior, mide aprox: 4,7 x 3,3 x 2,0 cms, con volumen aprox: de 17,5 ml. Splenic Cyst A female patient aged 84 referred for sonography examination from strong abdominal diffuse abdominal pain, worse on the left side. The examination showed upper abdominal organs within the normal parameters except the spleen which was seen as an image-echogenic cystic, thin-walled, reinforced posterior echogenic, measures approx:  4.7 X 3.3 X 2.0 cm with volume approx: 17.5 ml.

Paciente masculino de 68 años de edad con historia de disfuncion eréctil (impotencia) por lo cual lleva años sin mantener relaciones sexuales. Al examen eco-sonografico de próstata, vía trans-rectal se aprecio aumento del tamaño de esta con heterogeneidad focal diseminada por todo el órgano, compatible con el diagnostico de prostatitis, peso estimado de 95,5 gramos ( Hipertrofia Prostatica grado IV ) , con aumento del flujo vascular de forma uniforme en todos los campos al Doppler Color. La vesícula seminal derecha luce marcadamente aumentada de tamaño, mide aprox: 3,8 x 3,7 cms, por contra la vesícula seminal izquierda mide aprox: 1,9 x 0,8 cms. Los conductos deferentes derecho e izquierdo no muestran lesiones patológicas sonograficamente detectables. Se concluye con los diagnósticos de Hipertrofia Prostatica Benigna grado IV, con posible Prostatitis y Vesiculitis Derecha . Nota : Con esta entrega llegamos a las 651 entregas y sobrepasamos las 250 mil visitas Vesiculitis &am

Paciente masculino de 59 años de edad con nódulo prominente en parte anterior del cuello entre la base de la lengua y el cartílago cricoides. Refiere el paciente que fue su hija quien descubrió su nódulo ya que no le molestaba, eso fue hace 6 meses. Desde hace cuatro meses comenzó a notar dolor espontáneo y dificultad para deglutir ( disfagia ) tanto para sólidos como para líquidos . Al examen eco-sonografico con transductor linear de 7,5 MHz se aprecia nódulo anecogeno, con paredes engrosadas , material grumoso fino en suspensión y refuerzo ecogenico posterior, mide aprox: 2,97 x 1,92 x 1,91 cm. Se concluye con el diagnostico de quiste tirogloso hemorragico. Hemorrhagic Thyroglossal Cyst Male patient, 59 years old with a prominent nodule in the front of the neck between the base of the tongue and cricoid cartilage. Refer the patient who was his daughter who discovered her lump as they do not bother him, that was 6 months ago. For four months he began to notice spontaneous pa

Paciente masculino de 61 años de edad con proceso febril de un día acompañado de escalofríos y dolor en región perineal. El examen prostatico vía transrectal muestra una próstata normal con peso estimado de 24,1 gramos. Ambas vesículas seminales muestran la presencia de múltiples imágenes quisticas que ocupan toda su superficie. La vesícula seminal derecha mide aprox 3,53 x 3,11 cms y la izquierda 3,82 x 3,48 cms, por tanto, ambas están aumentadas de tamaño. Polycystic Seminal Vesicles Male patient, 61 years old one-day febrile illness accompanied by chills and pain in the perineal region. Transrectal prostate examination shows a normal prostate with an estimated weight of 24.1 grams. Both seminal vesicles show the presence of multiple cystic images that occupy the entire surface. The right seminal vesicle measures approx 3.53 x 3.11 inches x 3.82 left and 3.48 cm, thus both are enlarged.

Paciente masculino de 66 años de edad con tumoración visible en lado izquierdo del cuello que deforma y desvía la tráquea. Se queja de ronquera, disfagia, disnea, tos irritativa y perdida de peso sin especificar cuanto. Al examen eco-sonografico el tiroides muestra gran nódulo solido que ocupa y sustituye todo el lóbulo izquierdo del tiroides, es hiper-ecogenico, homogéneo en su totalidad salvo algunas pequeñas áreas cavitadas, eco-Doppler negativo ,desplaza a la tráquea, al esófago, la carótida y yugular izquierda. Mide aprox: 6,99 x 3,35 x 3,68 cm. El lóbulo derecho y el istmo tiroideo lucen sonograficamente normales, midiendo 3,8 x 1,8 x 1,7 cm y 4,0 mm respectivamente Thyroid Nodule Male patient, 66 years old with a tumor visible on the left side of the neck deforms and deviates the trachea. He complains of hoarseness, dysphagia, dyspnea, cough, irritability, and loss of weight without specifying how much. Eco-sonographic examination of the thyroid nodule shows large

Paciente femenina de 31 años de edad Gesta 2 Partos 1, embarazo de 30,5 semanas por FUM. Al examen eco-sonografico muestra producto en posición podalica, longitudinal, con datos biométricos compatibles con embarazo de 31,4 semanas. Durante el examen se demostró una circular completa del cordón ( ver cordón al lado del mentón del producto en el vídeo). Lo extraordinario de este vídeo es que tratándose de un examen eco-sonografico en dos dimensiones se aprecia como si fuese un examen en 3D ( ver en el vídeo la boca, la nariz y las mejillas ).Hay mucho ruido ambiental y la conversación que se escucha ( y la risa ) es durante el intercambio de impresiones entre el autor y la madre , si se quiere, puede ponerse el audio en off ). Ref (Español ) El Cordon Umbilical Parto Natural con Circular del Cordon Full Circular Umbilical Cord A female patient aged 31 Gesta 2 Part 1, pregnancy of 30.5 weeks by LMP. Sonographic examination shows an eco-product in the breech position, biometric

Paciente femenina de 31 años de edad Gesta 2 Partos 1, embarazo de 30,5 semanas por FUM. Al examen eco-sonografico muestra producto en posición podalica, longitudinal, con datos biometricos compatibles con embarazo de 31,4 semanas. Durante el examen se demostró una circular completa del cordón ( ver cordón al lado del mentón del producto en el vídeo). Lo extraordinario de este vídeo es que tratándose de un examen eco-sonografico en dos dimensiones se aprecia como si fuese un examen en 3D ( ver en el vídeo la boca, la nariz y las mejillas ).Hay mucho ruido ambiental y la conversación que se escucha ( y la risa ) es durante el intercambio de impresiones entre el autor y la madre , si se quiere, puede ponerse el audio en off ). Ref (Español ) El Cordon Umbilical Parto Natural con Circular del Cordon Full Circular Umbilical Cord A female patient aged 31 Gesta 2 Part 1, pregnancy of 30.5 weeks by LMP. Sonographic examination shows an eco-product in the breech position, biome

Paciente masculino de 82 años de edad que viene a examen rutinario de Próstata, esta luce normal con peso estimado de 21,98 gramos. En vesícula seminal derecha se visualiza imagen ecogenica de aprox: 3,5 x 3,9 mm, sin sombra ecogenica posterior. La vesícula seminal izquierda y la ampolla y conductos deferentes derecho e izquierdo lucen sonograficamente normales, con grosores de 4,1 mm ambos Seminal Vesicle Solid Nodule Male patient, 82 years old who comes to the routine examination of the prostate, looks normal estimated weight of 21.98 grams. The right seminal vesicle echogenic image is displayed approx: 3.5 x 3.9 mm, without posterior echogenic shadow. The left seminal vesicle and vas deferens ampulla left and right look sonographically normal, with a thickness of 4.1 mm both Ref ( English ) Vas Deferens Diseases Excretory Ductus of Seminal Gland

Paciente femenina de 28 años de edad Gesta 0 Partos 0, sin alteraciones en sus menstruaciones, menarquia a los 13 años, primera relación sexual a los 20 años ( infertilidad primaria de 8 años, una sola pareja ), llega al servicio de Emergencias por intenso dolor infra-umbulical-suprapubico con irradiación hacia flanco y fosa renal izquierda. Al examen físico dolor exquisito en las zonas antes mencionadas. A la eco-sonografia transvaginal se aprecia útero de unos 7,6 x 4,3 x 4,4 cms con endometrio fino , con pequeña cantidad de liquido en cavidad endometrial, el fondo de saco posterior de Douglas muestra pequeña cantidad de liquido. Por encima de la vejiga, un poco hacia la izquierda se visualiza imagen an-ecogena, quistica, poli-septada, con tabiques gruesos y finos y refuerzo ecogenico posterior, mide aprox: 12,0 x 12,2 x 7,98 cms. Se concluye con el diagnostico de quiste gigante de ovario izquierdo, poli-septado. Ovarian Cyst Supravesical A female patient aged 28 Gesta 0

Paciente femenina de 29 años de edad Gesta 1 Parto 1, con infertilidad secundaria de 9 años de duración. Fue examinada por nosotros en Abril del 2011 diagnosticada de quiste de ovario derecho, con ovario izquierdo sonograficamente normal, tres días mas tarde fue operada y el análisis histopatologico mostró quiste endometriosico derecho. En la actualidad la paciente regresa para nuevo estudio eco-sonografico pelvico,tras sentir dispareunia , con dolor en fosa ilíaca izquierda. El nuevo examen mostró la presencia de imagen an-ecogena, quistica, con tabique grueso, con excrecencia o mamelón que crece hacia la luz del quiste, es eco-Doppler negativo. Mide aprox: 5,5 x 5,1 x 5,3 cms. El ovario derecho no ha sido visualizado. Tanto la paciente como la doctora que la operó se sorprendieron por esto,ya que tanto en el examen sonografico anterior como durante la primera cirugía se comprobó que el ovario izquierdo estaba intacto, para mí no fue tanta la sorpresa porque he tenido casos similar

Paciente masculino de 24 años de edad con historia de infertilidad primaria de varios años. Se ha notado pequeño abultamiento en testículo izquierdo por lo que decidió ir al urologo. La eco-sonografia de testículos mostró testículo derecho sin signos patológicos que reseñar, el testículo izquierdo mostró menor tamaño que su homologo del lado derecho y el Doppler Color nos muestra clara presencia de sistema venoso del plexo pampiniforme izquierdo con dilataciones varicosas ,presente incluso sin recurrir a la maniobra de Valsalva. En la primera foto se aprecia la comparación de ambos plexos, el derecho normal y el izquierdo con dilatación varicosa venosa. Varicocele and Infertility Male patient, 24 years old with a history of primary infertility for several years. It has been noticed a small lump on the left testicle so he decided to go to the urologist. Eco-sonography of the testicle's right testicle showed no signs of pathological review, the left testis was smaller than

Paciente masculino de 79 años de edad remitido para examen prostatico trans-rectal. No mantiene relaciones sexuales en la actualidad. Urgencia y dificultad moderada para el comienzo de la micción con goteo terminal. Al examen se aprecia próstata con hipertrofia grado II, peso estimado de 30,6 gramos. En vesícula seminal izquierda se visualiza pequeña imagen hiper-ecogenica, solida, sin sombra posterior, mide aprox: 6,3 x 3,8 mm. Seminal Vesicle Solid Nodule Male patient, 79 years old referred for trans-rectal prostate examination. Do not have sex today. Urgency and moderate difficulty for the start of voiding with terminal dribbling. On examination, prostate hypertrophy is seen in grade II, with an estimated weight of 30.6 grams. Left seminal vesicle small image is displayed hyper-echogenic, solid, without posterior shadowing, measures approx: 6.3 x 3.8 mm. Ref (English ) -Invasion of the seminal vesicles by prostatic cancer detection with transrectal sonography -Semina

Paciente masculino de 31 años de edad diagnosticado hace 8 meses de Linfoma no Hodgkin, desde hace 6 meses esta en tratamiento de quimioterapia. Esta muy preocupado porque a pesar de tener mejoría general, persiste la presencia de pequeña tumoración indurada, palpable, en lado izquierdo del cuello. La exploración eco-sonografica con transductor lineal de 7,5 MHz muestra que sobre la fascia anterior del musculo esterno-cleido-mastoideo izquierdo se visualiza imagen ovalada con área central hiper-ecogenica rodeada de halo hipo-ecogenico, mide aprox: 39,3 x 21,2 mm. En su entorno cercano se aprecia otra imagen oval de contenido hipo-ecogenico y paredes hiper-ecogenicas y ligero refuerzo ecogenico posterior, mide aprox: 40,4 x 19,1 mm Non-Hodgkin Lymphoma Male patient aged 31 years 8 months ago diagnosed with NHL, the last 6 months is undergoing chemotherapy. It is very concerned that despite having overall improvement, the persistent presence of small tumor induration, palpable