Diario de un Medico II

Masculino 54 años con antecedentes de Colostomía por Ca Colon operado hace un año. Desde hace 1 mes aprox molestias y sensación de bulto en pezón de mama derecha.El examen sonografico muestra imagen nodular con bordes muy irregulares, con aumento del flujo vascular y aunque la elastografia es de score 1 ( benigno ) lo cual no indica cierto grado de peligrosidad, las caracteristicas de la lesión, el aumento del flujo y los antecedentes de cáncer de Colon nos obligan a recomendar cirugía sin pérdida de tiempo. Solid Nodule Male Mama Male 54 years with a history of Ca Colostomy Colon operated a year ago. From 1 month approx discomfort and feeling of a lump in right breast nipple. The sonographic examination shows a nodular image with irregular edges, with the increased vascular flow and although elastography score is 1 (benign) which does not indicate a certain degree of dangerousness, the characteristics of the injury, the increased flow, and history of colon cancer require us t

Femenina 39 años, menarquia a los 13 años, primera relacion sexual a los 17 años,tres parejas sexuales Cuatro gestaciones ,tres partos, un aborto, con infertilidad secundaria de 4 años. El examen sonografico muestra masa ecogena que ocupa totalmente la cavidad endometrial junto a cierta cantidad de liquido en ella. La masa muestra refuerzo ecogenico posterior, limites irregulares, mide aprox 6,07 X 3,88 cm. El útero luce aumentado de tamaño, mide aprox 11,3 X 9,0 X  7,0 cm. El fondo de saco posterior, los anexos y ovarios lucen sonograficamente normales. Se concluye con el diagnóstico de tumor uterino-Endometrial, posiblemente maligno. Tumor Uterus Female 39 years, menarche at age 13, first sex at 17 years, three sexual partners Four pregnancies, three babies, one abortion, secondary infertility of 4 years. The sonographic examination shows an echogenic mass that completely occupies the endometrial cavity with a certain amount of liquid inside. The mass shows echogenic w

Masculino 44 años edad con molestias dolorosas leves en región epigástrica donde al hacer esfuerzo nota que se le forma un abultamiento. El examen sonografico muestra una discontinuidad de la fascia posterior del musculo recto anterior al través de la cual se introducen asas intestinales. Las asas se ven tanto en reposo como cuando se realiza la maniobra de Valsalva con su imagen característica de reloj de arena. El flujo Doppler es normal.Se concluye con el diagnostico de Hernia de Spiegel la cual es una entidad bastante rara ( en España 162 casos hasta el año 2005 ). Tenemos que en nuestra casuística personal este es el segundo caso que diagnosticamos, siendo el primer caso en septiembre del año 2014 , en paciente femenina de 43 años. Spiegel Hernia Male 44 years old with mild painful discomfort in  the  epigastric region on exertion note will form a bulge . The sonographic examination shows a posterior discontinuity rectus muscle fascia through which

Masculino 60 años de edad con historia de impotencia tras ser tratado con radiación por cáncer de próstata. Hace tres años le fue implantada una prótesis peneana que consta de dos cilindros rellenos de silicona colocados en los cuerpos cavernosos con un eje central metálico que es flexible . El implante funcionó correctamente hasta hace tres meses cuando fue intervenido por fimosis a partir de lo cual comenzó a sufrir de dolores permanentes a lo largo de las caras laterales del pene, sobre todo en cara lateral derecha y en la proximidad de la unión pene-glande.El examen sonografico de pene muestra sendas prótesis en lugar de los cuerpos cavernosos con sus ejes metálicos centrales.  A  nivel del tercio medio  de  la  cara lateral  de  la prótesis derecha se  visualiza  pequeña  colección  líquida  de  extravasación, aprox 0,20 c.c.En la unión del pene y el glande, en la misma cara lateral derecha, se visualiza otra pequeña colección de aprox 0.04 c.c. El cuerpo esponjoso y los vaso